4+X家庭医生团队签约效劳(fúwù)模式探讨前卫(qiánwèi)社区卫生效劳中心梁超第一页，共二十七页。目录1相关(xiāngguān)文件支持2工作(gōngzuò)模式、内容及流程3主要(zhǔyào)工作方法4取得的成效5存在的困惑6今后的开展方向第二页，共二十七页。1.相关文件(wénjiàn)支持国务院医改办印发?关于印发推进(tuījìn)家庭医生签约效劳指导意见的通知?〔国医改办发〔2021〕1号〕根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有根本医疗卫生效劳的目标，以健康为中心，促进医疗卫生工作(gōngzuò)重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约效劳。不断完善签约效劳内涵，突出中西医结合，增强群众主动利用签约效劳的意愿；建立健全签约效劳的内在鼓励与外部支撑，调动家庭医生开展签约效劳的积极性；鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构参与，提高签约效劳覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的根本医疗卫生效劳，增强人民群众的获得感。第三页，共二十七页。1.相关文件(wénjiàn)支持云南省卫生计生委关于进一步标准社区卫生效劳管理和提升效劳质量的意见〔云卫基层发〔2021〕2号〕提升社区医疗效劳能力加强与公立医院的上下联动(liándònɡ)；加强家庭医生团队建设，大力推行社区签约效劳；加快社区卫生效劳模式的转变和能力的提升昆明市西山区卫计局运用“互联网+健康西山(xīshān)〞推行“4+X家庭医生团队“效劳模式实施方案组建“4+X家庭医生〞团队搭建“互联网+健康西山〞平台推进家庭医生签约效劳第四页，共二十七页。2.工作(gōngzuò)模式、内容及流程工作模式简图提供主动、连续、综合(zōnghé)的健康责任制管理社区卫生效劳(fúwù)团队签约居民稳定效劳关系建立在社区卫生效劳团队根底上的一种新型效劳模式第五页，共二十七页。2.工作模式、内容(nèiróng)及流程4+X家庭医生团队工作(gōngzuò)模式“4〞是由1个省市级医院专科(zhuānkē)医师+1个社区卫生效劳机构的全科医生+1个社区妇幼健康管理师+1个社区公卫医师组成家庭医师团队核心力量；“x〞是协同上级医院、街道办事处、居委会、小区物管人员及热心社区卫生效劳的志愿者等可为签约家庭效劳的各方社会资源。第六页，共二十七页。2.工作模式、内容及流程1健康需求(xūqiú)先分类2健康状况早了解(liǎojiě)效劳(f健康信息早知道úwù)内容34分类效劳我主动第七页，共二十七页。2.工作模式、内容及流程健康(jiànkāng)技能我5效劳(fú指导6wù)贴心(tiēxīn)效内容劳我上门提供转诊、预约效劳7中医养生保健效劳8第八页，共二十七页。2.工作模式、内容及流程宣传(xuānchuán)签约制定(zhìdìng)管理方案社区卫生效劳履行(lǚxíng)承诺居民团队根本医疗公共卫生接受监督居民评价续约或解约第九页，共二十七页。2.工作模式(móshì)、内容及流程3、定期或临时随访、交流与互动、健康教育、预约效劳1、扫码签约2、分组管理(guǎnlǐ)第十页，共二十七页。3.主要工作(gōngzuò)方法组建(zǔjiàn)“4+X〞家庭医生团队第十一页，共二十七页。3.主要(zhǔyào)工作方法准备宣传资料(zīliào)，营造签约气氛第十二页，共二十七页。3.主要(zhǔyào)工作方法门诊(ménzhěn)签约+入户签约第十三页，共二十七页。3.主要工作(gōngzuò)方法健康讲座(jiǎngzuò)签约+义诊活动签约第十四页，共二十七页。3.主要(zhǔyào)工作方法开展大型(dàxíng)体检时签约第十五页，共二十七页。3.主要工作(gōngzuò)方法签约后分组管理及后续(hòuxù)效劳分组管理(g慢性病随健康教育咨询互动访uǎnlǐ)第十六页，共二十七页。4.取得(qǔdé)的初步成效团队协作(xiézuò)，全方位为签约居民提供优质效劳。树立了良好的卫生(wèishēng)形象，与居民之间形成良好的气氛。提高了社区居民对国家根本公共卫生效劳知晓率。第十七页，共二十七页。4.取得(qǔdé)的初步成效自2021年5月开展家庭医生团队签约活动以来，至今已签约850余户，覆盖(fùgài)1100多名居民，取得了一定的效果。这种足不...
