第三节脏腑(zàngfǔ)辨证第一页，共二百八十页。脏腑辨证，是运用藏象学说及阴阳五行学说的基本理论对疾病所出现的症状、体征进行分析(fēnxī)和归纳，以判断疾病的病因、病机、病位、病性等的一种辨证方法。第二页，共二百八十页。(xiōnɡzhōnɡ)心居胸中，心包络围护其外。其经脉下络小肠，与小肠互为表里。心的主要生理功能是主血脉，又主神明，其华在面，开窍于舌。第三页，共二百八十页。【基本概念心气虚证是指由于心气不足，鼓动乏力所表现的证候。】(gǔdòng)第四页，共二百八十页。素体虚弱久病失养(láojuàn)先天禀赋不足年老脏气虚衰第五页，共二百八十页。心气不足，鼓动乏力，心动失常——心悸怔忡心居胸中，心气亏虚，胸中宗气运转无力——胸闷气短心神失养——神疲乏力动则气耗——活动劳累之后诸症加剧汗为心液，心气虚，卫表不固——自汗气虚运血无力，气血(qìxuè)不充——面色淡白、舌淡苔白、脉弱。第六页，共二百八十页。心悸怔忡，胸闷气短，(xīnjì)神疲乏力，动则诸症加剧，自汗，面色淡白，第七页，共二百八十页。以心悸与气虚见症为辨证要点。(qìxū)第八页，共二百八十页。基本概念【】(yánɡxū)(yánɡxū)心阳虚证是指心阳虚衰，温运无力，虚寒内生所表现的证候。第九页，共二百八十页。(xīnjì)本证多由心气虚(qìxū)进一步发展致阳虚寒生所致。第十页，共二百八十页。心阳不振，鼓动无力，心动失—常—心悸怔忡胸阳不振，阳虚则寒凝，寒凝则经脉不通——轻则胸闷气短，重则心痛心阳虚衰，卫外不—固—自汗阳气亏虚，形体失于温—煦—畏寒肢冷心阳虚不能运血上—荣—故面色白阳虚温运乏力，寒凝血—瘀—面唇青紫，舌紫暗阳虚寒盛之象，脉气不相接—续—脉结、代阳虚寒盛水湿不化——舌淡胖，苔白滑【临床表现】心悸怔忡，心胸憋闷，或心痛，气短自汗，神疲乏力(pífá)畏寒肢冷，面色白，面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。第十一页，共二百八十页。见症为辨证要点。心悸怔忡、胸闷或心痛与阳虚以(xīnjì)第十二页，共二百八十页。【基本概念】心阳虚脱证是指心阳衰极，阳气欲脱所表现的危重证候。第十三页，共二百八十页。多在心阳虚(yánɡxū)衰或心脉痹阻的基础上致暴脱亡阳心阳虚衰，寒凝经脉，心脉痹阻不通——胸痛暴作，痛势剧烈，口唇青紫阳气衰亡，津随气泄——冷汗淋漓不能温煦肢体——四肢厥冷血不上荣——面色苍白，舌淡或淡紫阳气暴脱，宗气大泄，不能助肺以行呼吸——呼吸微弱阳气外脱，心神失养，神散不收——神志模糊或昏迷(hūnmí)脉微细欲绝——阳气外亡之征。第十四页，共二百八十页。【临床表现】(jīchǔ)在心阳虚证表现的基础上，更见突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，或心悸、心胸剧痛，甚或神志模糊，昏迷不醒，口唇青紫，舌淡或淡紫，脉微细欲绝。第十五页，共二百八十页。(xiōnɡtònɡ)以心悸、胸痛、冷汗、肢厥、脉微见症为辨证要点。以心胸憋闷疼痛与亡见阳症为辨证要点。第十六页，共二百八十页。】第十七页，共二百八十页。劳神过度而耗血(guòdù)消耗(xiāohào)太过脾失健运或肾精亏损，生血之源不足生成不足第十八页，共二百八十页。心血(xīnxuè)不足，心失所养，心动失常——心悸怔忡血不养心，心神不宁——失眠多梦血虚不能上荣头面——头晕、健忘、面色淡白或萎黄、唇舌色淡不能充盈脉道——脉象细弱。第十九页，共二百八十页。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。【临床表现(jiànwàng)】见症为辨证要点。辨证要点】【以心悸、失眠、健忘与血虚第二十页，共二百八十页。心阴虚证是指心阴亏虚，虚热内扰所表现的证候。【】基本概念(xūrè)第二十一页，共二百八十页。思虑劳神太过，暗耗心阴久病耗伤阴液肝肾等脏阴亏，累及于心(ɡānshèn)第二十二页，共二百八十页。心阴不足，心失所养，心动(xīndònɡ)失常——心悸怔忡阴虚心神失养，且虚热扰心，心神不安——心烦、失眠多梦阴不制阳，虚热内生——五心烦热，潮热，盗汗，颧红舌红少苔脉...
