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2022年医学专题—.络病简读.ppt

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社区(shèqū)中医健康管理能力培训络病理论(lǐlùn)与常用通络药物简读北京中医药大学第三(dìsān)附属医院主任医师彭世桥第一页,共三十九页。1络病学说(xuéshuō)的基本概念络病是广泛存在于多种内伤(nèishāng)疑难杂病和外感重症中的病理状态及过程,深入研究并逐步阐明存在于多种难治性疾病中的“络病”这一共性病机演变规律,对于提高临床辨证治疗水平具有重要意义络病学说是中医学术体系的独特组成部分,是研究络病发病、病机特点、临床表现、辨证论治、治疗原则及治法方药的应用理论。络病学是研究中医络病学说及其临床运用的临床学科。第二页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训络病学说(xuéshuō)的形成与发展络病学说伴随着经络学说而创建和发展,纵观两千余年络病学说发展史共有三次大发展:一是春秋战国时期中医学奠基之作《内经》首次提出“络”的概念,并奠定了络脉与络病的理论(lǐlùn)基础;二是东汉张仲景之《伤寒杂病论》,首开辛温通络、虫药通络用药之先河,“络病证治”微露端倪;三是清代名医叶天士提出“久病入络”、“久痛入络”,发展络病治法用药,将络病学说推进到新的高度。第三页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训络病研究(yánjiū)当代发展及主要创新研究(yánjiū)成果12004年吴以岭教授《络病学》专著(zhuānzhù)出版22005年“脉络学说构建及其指导血管病防治基础研究”获国家973计划项目资助32006年“络病学说及其应用研究”获国家科技进步二等奖42009年中医络病学学科确定为国家中医管理局重点学科和优势学科52010年吴以岭教授围绕络病学科分支之一《脉络学》专著出版,对于心脑病变防治具有重要指导价值62012年再次主持承担国家973计划项目“基于心脑血管病变的脉络学说理论研究研究”第四页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训络病学的学术地位(dìwèi)与学科价值创建络病学科,既是中医学自身发展的重大课题,也是历史的必然。络病学是指导内伤疑难杂病临床治疗的应用理论(lǐlùn)。络病以络脉为依托而发生,易于找到和西医学在难治性疾病的结合点,有可能产生新的理论并开辟有效的治疗途径。络病学是中医学术体系独特组成部分,是近年学术研究焦点和热点,促进创新药物研发,并反证学科的科学价值。第五页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训中医络病理论框架(kuànɡ“jià)三维立体网络系统”空间(网络层次和空间位置)络功能(运行气血)时间(时速与常度)“一切存在的基本形式是空间和时间,时间以外的存在和空间以外的存在同样是非常荒诞的事情”--恩格斯第六页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训经脉(jīngmài)包括经络与脉络两大系统经脉“经脉者,行血气而营阴阳”,“十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”,以藏象为核心,以经脉为枢纽,以气血为基础络脉“经脉在里,支而横者为络”,经脉系统按其运行气血的不同分为经气环流系统和心脉血液循环系统。经气环流系统末端的网络分支为经络之络(气络),运行经气,经气功能失调与神经内分泌免疫功能失调密切相关心脉血液循环系统末端的网络分支脉络(màiluò)之络(血络),脉络(màiluò)之络运行血液,与中小血管、微血管特别是微循环具有同一性第七页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训“脉络(màiluò)-血管系统”同一性及共性病理环节“脉络-血管系统”解剖形态同一性,脉与脉络比西医血管系统具有更丰富的内涵。由于络气与神经内分泌免疫调节功能的高度相关性,络气郁滞或络气虚滞反映了神经内分泌免疫调节功能失常包括血管内皮功能障碍对动脉粥样硬化发生发展病理过程的影响,在此基础上而形成络脉瘀阻与动脉粥样硬化、络脉绌急与血管痉挛、络脉瘀塞与急性心梗、脑梗再灌注微血管损伤(sǔnshāng)或糖尿病微血管闭塞,成为“脉络-血管系统病”共性病理环节,这种整体认识与局部病变相结合对从中西两个医学角度提高心脑血管病等严重疾病的诊治水平具有重要意义。第八页,共三十九页。社区中医健康管理能力培训气络-NEI调节(tiáojié)网络相关性“经气”通过气络面性弥散到脏腑肌肤、四肢百骸,激发...

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