第六章(liùzhānɡ)消化与吸收泰山(tàishān)护理职业学院生理学第一页，共六十七页。第一节概述(ɡàishù)碳水化合物机械性消化化学性消化消化蛋白质吸收废物排出脂肪水、维生素和无机盐:直接吸收第二页，共六十七页。六大(liùdà)营养物质糖、脂、蛋、水、无机盐、维生素机械性消化道平滑肌的机械消消化收缩化化学性消化腺分泌消化酶消化吸已消化物质进入血管或淋巴管的过程收第三页，共六十七页。消化系统概述口腔内消化胃内消化小肠内的消化大肠的功能吸收第四页，共六十七页。(tèxìng)一.消化道平滑肌的特性（一）一般特性1．自动节律性2．伸展性大3．兴奋性较低4．具紧张性收缩(cìjī)5．对电刺激不敏感，对温度、牵拉等刺激敏感第五页，共六十七页。（二）电生理特性1．静息电位（Rp）•特点：不稳定，-40~-80mV形成机制：K(wàiliú)+外流、钠钾泵的生电作用第六页，共六十七页。2．基本电节律（慢波电位）•1）定义：在Rp基础上消化道平滑肌产生的节律性自动去极化2）机制：肌源性活动，钠钾泵活动周期(qǐyuán)3）起源:纵行肌与环行肌之间4）作用：在此基础上激发动作电位,并决定肌肉收缩的频率第七页，共六十七页。慢波控制(kòngzhì)动作电位的出现，后者控制(kòngzhì)肌肉的收收缩(shōusuō)波膜电位第八页，共六十七页。3．动作电位：Rp—慢波电位—阈电位—Ap---肌肉收缩(tèdiǎn)1）特点：缓慢，持续时间长10~20ms2）形成:去极相:Ca内流（少Na）+2+复极相:K+外流第九页，共六十七页。(shénjīng)二、消化道壁的中枢神经消化管平滑肌(zhōngshūshénjīng)系统化学感受器消化腺交感(jiāoɡǎn)与副交感(jiāo机械感受器ɡǎn)神经肌间神经丛粘膜下神经丛第十页，共六十七页。1.交感神经(xiānwéi)节后纤维释放去甲肾上腺素（NE)—胃肠运动减弱和消化液分泌减少2.副交感神经1）节后纤维释放ACh—胃肠运动增强、腺体分泌增加，括约肌舒张2）分布：横结肠以上是称迷走N，以下称盆神经第十一页，共六十七页。3．壁内神经丛1）粘膜下神经丛(zhānmó)2）肌间神经丛包括传入神经元、传出神经元、中间神经元，能完成局部反射，称肠神经系统。作用：调节胃肠运动和腺体分泌第十二页，共六十七页。第十三页，共六十七页。4(I)副交感神经交感神经肌间神经丛粘膜下神经丛第十四页，共六十七页。三.胃肠激素(héchéng)•由存在于胃肠粘膜层内的内分泌细胞合成和释放多种有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素。胃肠激素的作用•1.调节消化腺分泌和胃肠运动•2.调节其他激素的释放•3.营养作用：促消化管组织代谢及•生长的作用第十五页，共六十七页。激素名称分布部位及主要生理作用促胃液素细胞促胰液素促进胃液（以盐酸为主）、胰缩胆囊素胃窦、十二液、胆汁分泌，加强胃肠运动抑胃肽指肠G细胞和胆囊收缩十二指肠、促进胰液中水和HCO3-分泌，空肠S细胞抑制胃液分泌和胃肠运动十二指肠、促进胰酶的分泌和胆囊收缩，空肠细胞增强小肠的运动十二指肠、抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑空肠K细胞制胃的排空，刺激胰岛素分泌第十六页，共六十七页。(zǔàn)（二）组胺(wèisuān)•与壁细胞上的Ⅱ型受体（H受体）结合，促进胃酸分泌2H受体阻断剂：甲氰咪胍•2第十七页，共六十七页。第二节口腔内的消化(kǒuqiāng)一.唾液（一）唾液的成分和作用成分：近中性、低渗、水（99%）、粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶作用：1.湿润口腔和溶解食物，有利于吞咽、引起味觉2.清洁和保护口腔，溶菌酶杀菌(shājūn)3.唾液淀粉酶可将淀粉分解为麦芽糖4.排泄（碘化钾、铅、汞）（二）唾液分泌的调节第十八页，共六十七页。二、咀嚼(jǔjué)和吞咽（一）咀嚼：咀嚼是通过咀嚼肌协调而有序的舒缩活动，使下颌向上颌方向反复(fǎnfù)运动的反射性动作。作用：机械性消化食物并使食物与唾液(tuòyè)混合。第十九页，共六十七页。（二）吞咽(tūnyān)吞咽(tūnyān)分期1.口腔-(kǒuqiāng)咽：随意运动2.咽-食管上段：反射3.食管上段-胃：食管蠕动蠕动：消化道平滑肌顺序舒张和收缩所形成的一种向前推进的波形运动第二十页，共六十七页。胃的分区第二十一页，共六十七页。(fēnqū)一...
