第六章不同生理条件(tiáojiàn)人群的营养第一节孕妇、乳母营养(yíngyǎng)第二节婴、幼、儿童、青少年、中老年人营养第一页，共五十七页。第一节孕妇、乳母(rǔmǔ)营养一、孕妇(yùnfù)营养和膳食二、乳母营养和膳食第二页，共五十七页。第三页，共五十七页。一、孕妇(yùnfù)的营养与膳食1、孕妇营养对母婴健康的影响(yǐngxiǎng)2、孕期的营养需求3、孕妇膳食指南第四页，共五十七页。1、孕妇营养(yíngyǎng)对母婴健康的影响①低出生体重②早产儿③围生期新生儿死亡率增加④先天(xiāntiān)畸形第五页，共五十七页。①低出生(chūshēng)体重出生体重小于2500g称低出生体重。低出生体重导致的原因：孕前母体(mǔtǐ)体重和身高不够、母体孕期蛋白质、能量营养不良、孕期增重不够、孕期贫血、孕妇吸烟或酗酒等。第六页，共五十七页。②早产儿早产儿指妊娠期少于37周出生(chūshēng)的婴儿。孕期营养不良是重要原因之一，尤其是能量、蛋白质摄入不足。第七页，共五十七页。③围生期新生儿死亡率增加(zēngjiā)低体重儿的围生期死亡率明显(míngxiǎn)高于正常出生体重的婴儿。第八页，共五十七页。④先天(xiāntiān)畸形孕妇营养(yíngyǎng)缺乏可发生胎儿先天畸形。孕期营养过剩易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症，可使胎儿生长过速，体重过重，出现巨大儿，增加难产的危险性。第九页，共五十七页。2、孕期(yùnqī)的营养需求①能量(néngliàng)②蛋白质③矿物质④维生素第十页，共五十七页。孕期(yùnqī)（妊娠期）妊娠期分为孕早期、孕中期、孕后期3(hòuqī)个阶段。孕早期指怀孕后的前3个月，营养素需要量增加不大。孕中期即怀孕4～6个月，胎儿的生长较快，对营养素的需要量增大。孕后期即怀孕7～9个月，胎儿的生长迅速，需要大量的营养素。第十一页，共五十七页。①能量(néngliàng)孕妇所摄入的热能除用于维持(wéichí)正常基础代谢和活动外，还供给母体组织增长和胎儿生长发育所需的热能，母体还要储备一定数量的热能第4个月后，各种营养素和热能的需要增加，每日应增加836MJ（200kcal）/d热能。第十二页，共五十七页。②蛋白质妊娠期间，胎儿、胎盘、羊水及母体的组织生长发育需要蛋白质。前3个月推荐(tuījiàn)摄入量增加5g，在4～6个月Pr增加15g，在7～9月Pr增加20g。第十三页，共五十七页。③矿物质a．钙和磷b．铁c．碘d．锌第十四页，共五十七页。a．钙和磷胎儿牙齿和骨骼的钙化，需要(xūyào)大量的钙。妊娠中期，钙的适宜摄入量为1000mg/d，后期为1200mg/d，同时注意供给充足的VD，钙可耐受最高摄入量为2000mg/d。第十五页，共五十七页。b．铁孕早期的铁缺乏(quēfá)易发生贫血。铁的适宜摄入量中期25mg/d，晚期35mg/d，可耐受最高摄入量为60mg/d。第十六页，共五十七页。c．碘妊娠期碘的需要量增加(zēngjiā)，碘缺乏会使母体甲状腺功能减退，严重者可导致克汀病。孕妇碘的推荐摄入量为200ug/d，可耐受最高摄入量1000ug/d。第十七页，共五十七页。d．锌锌可促进胎儿的生长发育，预防先天性畸形。我国建议孕妇RNI早期11.5mg/d，中期(zhōngqī)和晚期为16.5mg/d，可耐受最高摄入量35mg/d。第十八页，共五十七页。④维生素a．维生素A和胡萝卜素(húluóbosù)b．维生素Dc．维生素B1、维生素B2d．维生素Ce．叶酸第十九页，共五十七页。a．维生素A和胡萝卜素(húluóbosù)孕妇(yùnfù)维生素A推荐孕中、晚期维生素A的RNI为900ugRE/d；UL2400ugRE/d。第二十页，共五十七页。b．维生素D维生素D对调节母体和胎儿的钙、磷代谢(dàixiè)有重要作用，妊娠期对维生素D的需要量增加。缺乏维生素D可致婴儿佝偻病和孕妇骨质软化症;维生素D中晚期RNI10ug/d，UL20ug/d。第二十一页，共五十七页。c．维生素B1、维生素B2维生素B1、维生素B2主要(zhǔyào)与能量代谢有关孕妇维生素B1RNI1.5mg/d，维生素B2为1.7mg/d，UL维生素B150mg/d。第二十二页，共五十七页。d．维生素C胎儿生长需要大量的VC，孕妇中、晚期RNI(wǎnqī)130mg...
