第四节不同人群的营养(yíngyǎng)需求一、孕妇营养(yíngyǎng)二、乳母营养三、婴幼儿营养四、儿童营养五、青春期营养六、老年人营养七、运动员的营养第一页，共七十页。一、孕妇和乳母(rǔmǔ)的营养妊娠期（孕妇）→哺乳终止（乳母）均为需要加强营养的特殊生理过程；预防(yùfáng)可能出现的母体和胎体营养缺乏及某些并发症；一是提供能满足胎体生长发育和乳汁分泌所需的各种营养素；二是要满足自身的营养素需求。第二页，共七十页。（一）孕妇(yùnfù)的营养1.妊娠期的生理特点2.妊娠期的营养需要3.妊娠期营养不良对母体和胎体的影响4.妊娠期的膳食(shànshí)原则第三页，共七十页。1.妊娠期的生理特点（1）内分泌改变人绒毛膜促性腺激素HCG人绒毛膜生长素HCS雌激素孕酮作用：安胎作用；促进Fat分解，Pr和DNA合成；(cùjìn)增加子宫和胎盘之间血流量；控制乳汁分泌等。第四页，共七十页。1.妊娠期的生理特点（2）血液发生改变血容量增加n包括血浆容积；改变红细胞数量；（3）血液成分(chéngfèn)红细胞计数降低；白细胞升高；血浆总蛋白下降；第五页，共七十页。（4）消化系统改变牙龈肥厚；消化功能有所减弱；对某些营养素的吸收增加；（5）肾功能肾小球过滤能力增加(guòlǜ)部分营养成分排出增加nn葡萄糖；氨基酸；水溶性维生素；碘；第六页，共七十页。（6）体重增加约1-15kg2nn母体组织的增长妊娠产物的增加(mǔtǐ)第七页，共七十页。2.妊娠期的营养(yíngyǎng)需要（1）能量能量的摄入增加能量摄入量与消耗量保持平衡以孕妇体重的增长评定能量的摄入（2）蛋白质需要量增加不同时期的增加量不同n早期（<12w）5g/d中期（13-27w）15g/d晚期（>28w）20g/d优质蛋白占>1/3(yōuzhì)第八页，共七十页。（3）矿物质①钙nnn胎儿骨骼、牙齿发育的需要；妊娠期需要增加的贮存钙量为30g；(tāiér)早期800mg/d，中期1000mg/d，后期1200mg/d；②铁总需要量1000mg，胎儿储留铁300mg，胎盘60mg，红细胞合成450mg，分娩失血200mg；早期铁摄入15mg/d，中期25mg/d，晚期35mg/d。第九页，共七十页。（3）矿物质③锌nn早期11.5mg/d，晚期16.5mg/d；预防胎儿先天性出生缺陷；妊娠期增加0.4g；④碘妊娠期血浆锌水平下降；(wǎnqī)n孕期母体甲状腺机能旺盛；缺乏导致胎儿甲状腺功能低下，已引起严重智力发育；200μg/d；第十页，共七十页。（4）维生素①叶酸在妊娠前1个月-后3个月，400μg/d②维生素B12n主要贮存在肝脏中，建议2.6μg/d③维生素B6n建议增加0.5mg，中国推荐2.0mg/d④维生素B1nnn(yánzhòng)严重缺乏易导致婴儿先天性脚气病1.5mg/d第十一页，共七十页。维生素⑤维生素Cnnn而母体维生素C含量比非妊娠孕妇低50%左右；胎儿血中含量比母体高2-4倍；(zuǒyòu)建议摄入130mg/d；⑥维生素An注：IU为国际单位推荐每日摄入量为3000IU/d胎儿储存于肝脏中；长期摄入不足会使孕妇眼睛适应能力减弱1IU维生素A＝0.3μg视黄醇＝0.344醋酸维生素A酯1IU维生素D3＝0.0253μg维生素D3第十二页，共七十页。nn⑦维生素D(wěnluàn)缺乏可导致母亲和胎儿的多种钙代谢紊乱早期5μg/d，中晚期10μg/d不易过量，过量易导致婴儿高血钙症。第十三页，共七十页。3.妊娠期营养不良的的影响(yǐngxiǎng)（1）对母体的影响营养性贫血(yíngyǎng)n缺铁性贫血巨幼红细胞贫血（维生素B12和叶酸）骨质软化症营养不良性水肿第十四页，共七十页。（2）对胎体的影响先天畸形(jīxíng)低出生体重LBW脑发育受损第十五页，共七十页。4.妊娠期的膳食(shànshí)原则达到营养的供给与需要之间的平衡，数量和质量(zhìliàng)上满足妊娠不同时期对营养的特殊需要；平衡各种营养素易于消化，促进食欲第十六页，共七十页。（1）妊娠早期（1～3个月））胎儿生长慢（1g/d清淡、易消化、口感好；少食多餐的方式以防食物过量；”“每日服用适量叶酸和维生素B12。（2）妊娠中期（4～6个月））胎儿生长加快（10g/d增加铁的摄入，同时多食富...
