——脑性瘫痪简称脑瘫是指发育早期阶段（出生前到出生后一个月内）各种(ɡèzhǒnɡ)原因所致的非进行性脑损伤所致的综合症。临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。第一页，共七十六页。(bìngyīn)产前期：感染、出血、缺氧、妊娠毒血症、母体外伤(wàishāng)围产期：产伤、出血、缺氧产后期：核黄疸、感染、外伤、缺氧第二页，共七十六页。运动和姿势异常弱智；生长发育迟缓口面功能障碍；牙齿(yáchǐ)发育不良语言障碍；癫痫感觉障碍：视力缺陷，听觉缺陷，触觉障碍失认和失用情绪和行为障碍第三页，共七十六页。(biǎoxiàn)1.按运动障碍性质分类：（1）痉挛型（2）手足(shǒuzú)徐动型（3）低张力型（4）共济失调型（5）混合型第四页，共七十六页。2.按瘫痪累及部位(bùwèi)分类：单侧瘫双侧瘫四肢瘫单肢瘫第五页，共七十六页。3.按运动障碍程度分类：（1）轻度：症状轻微，日后不需依赖人照顾，可独立完成一切(yīqiè)日常生活的活动，也不需借助支架步行。（2）中度：症状较重，治疗后仍需支架和装具才能做日常活动。（3）重度：有严重的运动功能障碍，常伴有语言、智力障碍，治疗十分困难，日后很难独立生活，必须终生照顾。第六页，共七十六页。智力低下听力和语言(yǔyán)发育障碍视力障碍知觉障碍学习障碍过度激惹小头畸形癫痫等第七页，共七十六页。按1988年全国小儿脑瘫座谈会制定的标准，脑性瘫痪是出生前至出生后28天内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。并符合以下几条，即可诊断：（一）婴儿期出现的中枢性瘫痪。（二）可伴有智力低下、惊厥、行为异常、感觉障碍及其它异常。（三）需除外(chúwài)进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常儿一过性运动发育落后。第八页，共七十六页。评定在治疗前、治疗中、治疗后分别进行。评定内容：五、评定运运动动功功能能评评定定第九页，共七十六页。感感觉觉功功能能评评定定语语言言功功能能评评定定(y(yǔǔyáyán)n)生活自理能力评定生活自理能力评定评估中发现有下列症状时，应找有关(yǒuguān)康复医师进一步诊治视频（正常与异常对比）第十页，共七十六页。(xiǎoér)1.吮吸差，进食缓慢2.对前面闪射的光无反应3.不想跟踪他前方6-8(qiánfāng)英寸处移动的物体4.对声音没反应5.四肢僵硬，没有动的表现或全身软弱，肢体非常松弛第十一页，共七十六页。1.对声音没反应2.对照料他的人声音没有笑容(xiàoróng)3.不跟踪他前方6-8英寸处移动的物体4.不能在各方向转动1只或2只眼睛5.把东西放在手上时不能抓握或握住6.不会对人微笑7.在俯卧位不能抬起头8.四肢僵硬，没有动的表现9.不会咿呀学语10.把脚放在地面时不能把腿往下蹬第十二页，共七十六页。1.肌肉(jīròu)非常僵硬和紧张全身软弱无力2.在扶持坐位头垂向后扶持站立时不能负重3.拒绝搂抱，碰一碰他就不停地哭5.6.对照料他的人没感情7.8.一只或二只眼睛一致向上或向下转动9.10.不能跟踪放在脚边的物体11.对他周围的声音没反应不能转向声音方向12.不能笑或发出声音第十三页，共七十六页。(xiǎoér)1.不能独坐在地上2.只能向一侧翻身3.只能一侧手够物4.扶持下不能站立5.不能咿呀学语6.不会用手势(shǒushì)如挥手7.不能指出物体第十四页，共七十六页。(xiǎoér)1.用双手扶持(fúchí)不能站立2.总是坐在地上不知怎样移动和离开坐位3.不会说单字如妈妈，爸爸等4.不会寻找看着被藏起来的玩具手不会抓放第十五页，共七十六页。1.当站立或行走时，不能把足平放在地上(dìshànɡ)2.不能独立行走3.不能讲五个以上的字4.不会使用一些常用物品，如勺杯等第十六页，共七十六页。(xiǎoér)1.没有一次足跟至足尖的滚动2.不会讲双字句3.不会模仿动作或字词4.不会跟从简单指令不能根据物体(wùtǐ)指出相应图片第十七页，共七十六页。1.没有足跟至足尖的滚动步伐2.难以操作(cāozuò)小的物品3.不停流口水，言语不清不能理解简单指令第十八页，共七十六页。(xiǎoér)1.经常跌倒，爬楼梯困难2.不能对照画直线或圆圈3.不能用短语交流4.不能参与角色(juésè)游戏活动对其他儿...
