(xuéxiào)学校艾滋病防控(jíbìng)合肥市疾病预防控制中心1(xūyào)需要思考的几个问题•(yīzhǒnɡ)你眼中的艾滋病是什么样的一种疾病？•艾滋病离我们到底有多远/多近？•当前的艾滋病流行形势和特点又是什么样的？•面对艾滋病，我们做了什么？我们能做什么？23(rènshi)认识艾滋病4历史(lìshǐ)•1981年引起关注•1982年美国CDC命名为获得性免疫缺陷综合征〔简称AIDS〕•1983年西诺西和蒙塔尼教授合作(hézuò)别离出HIV。5历史(lìshǐ)•我国，1985年，美籍阿根廷游客•4名浙江省血友病人•1989年，云南滇西发现大量吸毒者HIV阳性•2001年，河南省上蔡县文楼村•2021年，全国(quánɡuó)61个城市男男同性恋人群艾滋病试点工作，HIV阳性率到达5.9%……6什么是艾滋病病毒(HIV)?(shénme)滋病病毒的医学名称为"人类免疫缺陷病毒"〔英文缩写HIV〕，它侵入人体后破环人体的免疫系统，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤(zhǒngliú)，最终导致死亡。7它是由HIV引起的一种破坏人体免疫系统并威胁人类(rénlèi)生命的传染病，全称为“获得性免疫缺陷综合症〞(shénme)什么是艾滋病？8(fùzhì)艾滋病毒的复制周期示意图91011•抵抗力弱，对热、枯燥、阳光敏感•在液体介质中〔血液、分泌物〕，能存活(cúnhuó)数天•对一般消毒剂敏感•损伤人体免疫力•无有效疫苗预防•无特效药物治疗•但可以预防1213艾滋病的传播(chuánbō)：排出、存活、进入、足量；•(jìnrù)传播的条件•具有传染性的体液包括四种：血液、精液、阴道分泌液和乳汁；•不会传播艾滋病病毒的体液：泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。14艾滋病毒在各种体液中的病毒含量(tǐyè)15艾滋病的传播途径(chuánbō)(tóngxìng)1、通过同性和异性间的性行为16(xīdú)2、通过血液、体液传播。注入带有艾滋病病毒的血液和血液制品；器官和骨髓移植；人工受精；静脉吸毒共用注射器及针头17艾滋病的传播途径(chuánbō)(tāipán)3、母婴传播。经胎盘、产道或经哺乳传播。18风险有多大(fēngxiǎn)传播途径传播方式传播概率经血传播静脉注射吸毒0.67%接收血液或血制品经性传播医源性感染90～100％0.3～0.5％母婴传播同性性接触异性性接触（男－女）0.5～3％异性性接触（女－男）0.1～0.2％0.03～0.1％妊娠、分娩或哺乳30%19(bìngdú)HIV病毒在体外很脆弱20(yǐxià)以下途径不传播艾滋病2122(liúxíng)流行概况232021年底，全球约有3690万〔1740万妇女，260万儿童〕，75%集中(jízhōng)在南非、尼日利亚、印度、肯尼亚等15国我国艾滋病疫情四个特点(yìqíng)•全国疫情(yìqíng)整体保持低流行状态，但局部地区流行程度较高；•经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平，经性传播成为主要传播途径；•各地流行模式存在差异，中老年人、青年学生等重点人群疫情上升明显；•存活的感染者和病人数明显增多，发病人数增加。合肥市历年报告病例传播途径构成100%不详90%80%母婴传播70%60%采供血途50%径40%同性传播30%20%异性传播10%0%20082009201020112012201320142015注射毒品年份新发现HIV感染者性别年龄分布(xìngbié)•2021-2021年新发现病例，男女(nánnǚ)性别比分别为5.47、8.11、11.06、7.56、13.35。•2021：20-49岁病例占84.8%(xìngbié)新发现HIV感染者性别年龄分布图2522201520112012201320142015,1-10105020102021-2021，陆续发现71例学生(xuésheng)病例3,4%5,7%1,1%68,男同性96%异性65,不详女92%(cèlüè)防控策略3738HIV预防控制中的三级预防(yùfáng)(yùfáng)一级预防39健康教育,没有危险行为二级预防早发现\诊断\治疗病例三级预防并发症的治疗(tígāo)\康复,提高生活质量目前哪个最为重要?25%20%HIVPrevalence15%10%5%0%199019911992199319941995199619971998199920002001SouthAfricaThailand40HIV传播(chuánbō)的时机未知未知已知已知已知+干预已知+干预00.511.522.533.54142防控策略(cèlüè)五扩大、六加强宣传教育提高知晓率、减少歧视等监测检测早发现，减少死亡，预防传播预防母婴传播(chuízhí)通过综合手段减少垂直传播综合干预涉性人群、涉毒人群抗病毒治疗提高生活质量...
