江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince皮肤粘膜、淋巴结的评估(zhānmó)第一页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince掌握皮肤评估的内容和临床意义。(nèiróng)(xuéxí)了解浅表淋巴结评估的方法和临床意义。学习目标第二页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(pífū)第三节皮肤评估第三页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince•(pínɡɡū)颜色•湿度内容？•(wēndù)皮肤评估温度•弹性•水肿•皮肤损害第四页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(pífū)(一)颜色：一、皮肤评估1、苍白：由于贫血，未梢毛细血管痉挛或充盈缺乏，寒冷、休克、贫血。2、发红：血红蛋白增多，毛细血管扩张血流加速所致(suǒzhì)。生理—饮酒；病理—发热，阿托品中毒等。第五页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince第六页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince3、发绀：单位容积血液中复原血红蛋白(xuèhóngdànbái)增高>50g/L。发绀(fāgàn)有杵状指4、黄染：血中血清总胆红素〔STB>34.2umol/L)在皮肤(pífū)粘第七页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(jiànyú)全身性色素沉着见于慢性肾上腺皮质功能减退症。5、色素沉着：6、色素脱失：酪胺酸酶缺乏，多巴胺而形成黑色素缺乏。例如(lìrú)：白化症、白斑、白癜风。第八页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince与汗液分泌有关。(二)湿度：多汗：甲亢、发热的退热期、风湿病盗汗：结核(tuōshuǐ)少/无汗：维生素A缺乏/硬皮病/严重脱水以手背皮肤触膜病人皮肤评估皮肤温度。(三)温度：第九页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(四)弹性：(zǔzhī)与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间液有关。评估部位：/手背上臂内侧部位皮肤。第十页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince组织间隙液体过多积聚。(五)水肿：评估部位：(píxiàzǔzhī)眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织。凹陷性水肿黏液性水肿象皮肿程度上分为轻、中、重三度象皮肿第十一页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(shuǐzhǒng)(五)水肿：第十二页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(sǔnhài)•(六)皮肤损害：评估内容：出现和消退时间、开展顺序、分布部位、形态大小、颜色、压之是否褪色平坦或隆起、有无脱屑等•常见皮疹：斑疹、丘疹(qiūzhěn)、斑丘疹(qiūzhěn)、玫瑰疹、荨麻疹等1、皮疹蝶形红斑第十三页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(pífū)d＜2mm→瘀点损害：六)皮肤(zǐdiàn)(d＝3-5mm→紫癜d＞5mm→瘀斑片状出血伴隆起→血肿2、皮下出血第十四页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(pífū)•(皮肤损害：六)皮肤小动脉末端分支性扩张而形成血管痣，形似蜘蛛而得名。•分布：上腔静脉分布区域•(fāngfǎ)评估方法3：用火柴杆压迫痣中心、蜘蛛痣蜘蛛痣第十五页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince•(pífū)肝掌：手掌大、小鱼际处发红，压之褪色。(六)皮肤损害：•(mànxìng)原因：与雌激素增高有关，见于慢性肝炎、肝硬化。第十六页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince(chángqī)(chángqī)压力性溃疡，为局部组织长期受压，发生持续性缺血缺氧，营养障碍所致的皮肤损害，易发生于长期受压，缺乏脂肪组织，肌层较薄的骨隆突处。(六)压疮第十七页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince第十八页，共二十五页。江西省赣州卫生学校HealthSchoolofGanzhouinJiangxiProvince...
