哀伤辅导(fǔdǎo)的基本知识和方法第一页，共四十一页。基本(jīběn)内容•一、哀伤与哀伤反应•二、哀伤的阶段•三、哀伤辅导(fǔdǎo)的基本方法•四、班级哀伤辅导的实例第二页，共四十一页。一、哀伤(āishāng)及哀伤(āishāng)反应•哀伤是一个人在面对丧失时的心身反应；•广义的哀伤——任何(rènhé)丧失带来的哀伤；•狭义的哀伤——因死亡带来的哀伤。第三页，共四十一页。哀伤(āishāng)的反应丧失(sàngshī)悲伤—哀悼—哀伤(āish情感反应+行为反应认知反应āng)=社会交往生理反应第四页，共四十一页。二、哀伤反应(fǎnyìng)的阶段•震惊、否认•愤怒•讨价还价(tǎojiàhuánjià)•沮丧•接受事实第五页，共四十一页。1、震惊(zhènjīng)与否认•处于震惊状态(zhuàngtài)当中，拒绝接纳所发生的事，不愿意相信事情真地会发生在自己身上，不想去看、去听、去接触。第六页，共四十一页。2、愤怒(fènnù)•将内心的挫折投射到外界，想要找个替罪羊为整件事情负责。归罪于他人(tārén)或社会，但也可能归罪于自己。第七页，共四十一页。3、讨价还价(tǎojiàhuánjià)•摇摆于接纳事实于拒绝事实之间，企图修改(xiūgǎi)事实，减少事实对自身的冲击。第八页，共四十一页。4、沮丧(jǔsàng)•发现既成的事实无法改变，但心理上还无法接受，陷入无助、无奈(wúnài)状态。•准备开始面对与处理。第九页，共四十一页。5、接受(jiēshòu)事实•接纳(jiēnà)丧失为人生的一部分，并从中得到成长与学习，找到丧失的正面意义。第十页，共四十一页。问题每一种表现持续的时间(shíjiān)是一样吗？哀伤的表现每个哀伤(āis总是(zǒnɡshì)hāng)者都会按一定顺序经历所有阶出现吗？段吗？第十一页，共四十一页。(qíngkuàng)一些特殊的情况需要请专业人员•抑郁•过度(guòdù)愤怒、敌对•暴力•自伤……第十二页，共四十一页。抑郁症主要(zhǔyào)特征•三低症状(zhèngzhuàng):情绪低落兴趣减退活动减少•晨重夜轻•症状持续二周以上•社会功能明显受损第十三页，共四十一页。青少年抑郁症•症状接近(jiējìn)成人，除情绪低落外，还可出现许多行为问题，自杀行为明显增多，约20%青少年抑郁者有药物滥用现象。第十四页，共四十一页。如何(rúhé)诊断抑郁症？•症状标准：以心境低落(dīluò)为主，并至少有下列4项•兴趣丧失，无愉快感（儿童可易激惹，暗暗流泪,心里空空的）•精力减退或疲乏感•精神运动性迟滞或激越（不只是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动，旁人都可以观察得到）。•自我评价过低、自责或有内疚感•联想困难或自觉思考能力下降(注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。)•反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为（不只是惧怕死亡）•睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多•食欲降低或体重明显减轻（正常体重的５％,儿童缺乏正常的体重增加。）•性欲减退第十五页，共四十一页。：社会功能受损，给本人造成痛苦•严重(yánzhòng)标准或不良后果•病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续2周第十六页，共四十一页。鉴别(jiànbié)•儿童的正常(zhèngcháng)情绪低落：“事出有因”，可理解；有一定时限性，不应超过两周，能自我调适；程度较轻，不影响其社会功能的发挥。第十七页，共四十一页。•抑郁患者(huànzhě)反复想死或自杀抑郁症自杀占全部自杀人数45%~65%2/3的抑郁症患者有自杀意念15%的抑郁病人最终自杀身亡。第十八页，共四十一页。自杀(zìshā)的危险信号•许多抑郁症状(进食、睡眠、活动的改变)•不与人交往•谈到自杀、无助或无望•危险或冒险行为(xíngwéi)增加•事故频繁发生•酗酒、药物或毒品滥用•过于关注负性内容的话题、活动•谈到死亡•经常哭泣，情绪表达减少•忽视拥有的东西第十九页，共四十一页。儿童自杀自伤倾向(qīngxiàng)的语言辩识•为什么只剩下我一个人？•妈妈答应帶我去成都玩(重复地說)，但是(dànshì)……•我以后要怎么办…谁陪我?……•如果我死了就好了…•我們家現在什麼都沒有了，怎么办…•这个世界真是太不公平了！•不断提到某人並有自责現象第二十页，共四十一页。...
