癌症(áizhènɡ)简述杜洪涛(hónɡtāo)第一页,共八十页。第二页,共八十页。肿瘤:是机体中正常细胞,在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的非人体需要的过度增生与异常分化所形成的新生物。特性:不因病因消除(xiāochú)而停止增生,它不受机体生理调节正常生长,而是破坏正常组织与器官。第三页,共八十页。•依据:•①肿瘤的形态学(Morphology)即细胞(xìbāo)形态及分化程度;Biologicalbehaviour)良性及两•恶性②肿瘤对机体的影响(肿瘤的生物学行为将肿瘤分为大类(Benign及Malignant)。第四页,共八十页。•(jièxiàn)良性肿瘤:分化程度高,近似母体组织,膨胀性生长,瘤体发展较慢,包膜完整,因而与周围组织之间有明显界限。临床特征:肿瘤多呈园形或椭园形,表面光滑活动,从不发生转移。良性肿瘤对人体健康影响较小,但如在重要器官(颅内),也可威胁生命,彻底切除即治愈。第五页,共八十页。•恶性肿瘤:特点:恶性肿瘤细胞分化程度(chéngdù)较低,无包膜,浸润性生长(infiltrativegrowthpattern),边界不清楚,发展快,可有转移,对机体的影响多较严重,手术切除后易复发。第六页,共八十页。•恶性肿瘤根据其组织来源分为(fēnwéi):癌Cancer—来源于上皮组织(epithelialtissue)肉瘤Sarcoma—来源于间叶组织(Mesenchyme)胚胎性肿瘤(母细胞瘤blastoma)—胚胎残留组织(embryonicgermcell)传统名称—瘤或病等。第七页,共八十页。•临界肿瘤:生物学行为显示良性与恶性之间的类型。如包膜不完整(wánzhěng)的纤维瘤,甲状腺乳头状腺瘤,细胞形态虽属良性,但生长活跃又似恶性。第八页,共八十页。•平时(píngshí)说的癌症其实是恶性肿瘤的通称第九页,共八十页。•Cancer一词来源于拉丁语,原意是“螃蟹”,(fāxiàn)•癌被描绘成了横行霸道的螃蟹。是在一位肿瘤学专家的手稿中发现。•目前,癌症是仅次于心血管疾病的第二位死亡原因第十页,共八十页。全病球例每年新增癌症单位120:万120(áizhènɡ)每年新增病例1001009487806056404741200胃癌肝癌宫颈癌食道癌肺癌乳腺癌肠癌世界卫生组织国际癌症研究中心(zhōngxīn)预测:2020年全世界癌症发病率将比2003年增加50%,全球每年新增癌症患者人数将达到1500万人。第十一页,共八十页。我国癌症死亡人数不断(bùduàn)增加单位:万死于癌症的人数1501601401201171008070604020021世纪初20世纪70年代20世纪90年代其中杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝癌,分别占癌症死亡(sǐwáng)人数的17.8%、10.4%和8.8%。第十二页,共八十页。我国最常见的恶性肿瘤城市依次为:肺癌(fèiái)、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌农村依次为:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌第十三页,共八十页。•1、由正常组织产生•2、都是单克隆性•3、无限增殖•4、具有浸润性和扩散性•5能够逃避免疫监视、(nénggòu)第十四页,共八十页。(jiāyǐ)分类或分型组织分型试验揭示,癌症患者的肿瘤细胞与该患者别处的正常组织的细胞总是属于同一种具体的移植型每个个体的组织都可根据它能否被移植到别的个体体内而加以结论:肿瘤是由正常组织产生的第十五页,共八十页。(jīyú)雌性胚胎发育至数十个细胞大小的阶段后,X染色体将随机失活,形成巴氏小体,在任一给定的肿瘤中,所有细胞都无一例外是同样的染色体失活。基于此,可以下这样的结论:该肿瘤中的所有细胞都必定是从一个祖先细胞遗传下来的,也就是说,肿瘤都是单克隆性的2、第十六页,共八十页。(áizhènɡ)(áizhènɡ)•“海拉细胞”来自名叫海拉的一位女癌症患者。这位患者已死去近四十年,但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来,成为研究癌症的材料。第十七页,共八十页。(tōngguò)细胞膜上糖蛋白等物质的减少,使得癌细胞彼此之间的粘着性减小,易于浸润周围健康组织,通过血液和淋巴转移至其他部位并增殖。第十八页,共八十页。(wǎngwǎng)•冲破细胞识别作用的束缚,逃避机体的免疫监视。正常细胞之间的识别主要是通过细胞表面特异性蛋白的相互作用实现的,进而形成特定的组织和器官。而癌细胞往往第十九页,共八十页。第二十页,共八...