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2022年医学专题—按脊松枢法(手法、足法)2寰枢端转法3颈椎手牵折顶法.ppt

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第一页,共二十五页。一、正脊骨(jǐɡǔ)十大法1.按脊松枢法(手法、6.胸腰枢纽旋转法7.腰椎旋转法足法)2.寰枢端转法3.颈椎(jǐngzhuī)手牵折顶法8.腰骶枢纽侧扳法4.颈椎旋提法5.胸椎过伸提胸法9.下肢(xiàzhī)过伸骶髂按压法10.手牵顶盆法第二页,共二十五页。二、牵引(qiānyǐn)调曲六大法1.颈椎布兜牵引法2.仰卧骨盆牵引法3.俯卧(fǔwò)骨盆牵引法(一维调曲法)4.俯卧骨盆加痛肢外展牵引法(二维调曲法)5.仰卧下肢悬吊牵引法(三维调曲法)6.俯卧过伸悬吊牵引法(四维调曲法)第三页,共二十五页。三、练功(liàngōng)疗法十八式第一(dìyī)式:虎项擒拿式第十式:挺胸后伸式第二式;抱头侧颈式第三式:抱头屈曲式第十一式:顶天立地(dǐng第四式:侧颈双肩松胛式tiānlìdì)式第五式:左右开弓式第六式:双胛合拢式第十二式:剪步转盆式第七式:抱肩转胸式第十三式:金鸡独立式第八式:抱背转胸式第九式:摸膝转胸式第十四式:过伸腰肢式第十五式:前弓后箭式第十六式:点头哈腰式第十七式:床上起坐式第十八式:抱膝滚腰式第四页,共二十五页。损伤病理:颈后之项韧带及头颈夹肌、肩胛提肌是维持颈曲、支撑头颅重力的重要肌力。此组肌肉因长期低头工作而劳损,继发颈椎紊乱。因此保护(bǎohù)此组肌肉,是预防颈椎病的重要措施。防治机制:此为颈肌自我按摩推拿的方法,可使粘连松解,缺血者增加血运和肌容积,增强肌张力。练功方式:直立,稍低头,双手合拢颈后,用腕关节拿捏颈后肌肉,并提拔10~20次。注意事项:掌力要准稳,不要拿伤皮肤。第五页,共二十五页。损伤病理:颈椎(jǐngzhuī)侧屈、旋转运动,主要依靠颈前外侧的前、中、后斜角肌,胸锁乳突肌和后外侧的斜方肌,左右两侧需平衡协调。斜角肌是起于颈椎(jǐngzhuī)1~6的横突前缘,止于第1、2肋骨上。斜方肌起于颈椎(jǐngzhuī)横突后缘,止于肩胛及锁骨外缘。如果长期头颈单向运动(即经常向右或左一方转动),例如教师上课习惯单向转身向学生、向黑板,长期坐教室侧方的学生,或办公室接待客人长期一方向转头等等,可导致斜角肌、胸锁乳突肌和斜方肌单侧劳损(运动多充血,运动少缺血)肌力不平衡,所维系之颈椎(jǐngzhuī)骨出现单侧旋转,钩椎关节紊乱而引起颈椎(jǐngzhuī)病。防治机制:颈椎中轴位依靠两侧斜方肌、胸锁乳突肌和斜角肌平衡,侧颈锻练这二组肌肉的肌力,使受损者得到恢复,受累者不致损伤,维持或恢复正常颈椎力学平衡。练功方式:正位、两目平视,双手屈肘,两手掌合拢于脑后,然后将头颈往一侧屈,并稍加压力,左右侧屈各10~20次。注意事项:侧屈时胸廓、腰背,保持直立不动。第六页,共二十五页。损伤病理:头颈屈伸运动是靠颈前的斜角肌(屈)和颈后头颈夹肌、项韧带、斜方肌、肩胛提肌等(伸)。长期(chángqī)低头或半低头工作,如阅读、书写、司机、电脑、财会、缝纫工、车床工等工种,容易导致伸肌群劳损。特别是项韧带。该韧带是颈部最坚韧的骨骼肌韧带,深埋于所有颈椎叉状棘突中,起到支撑头颅重力,维持颈椎正常向前弯曲的曲度以及各颈椎中轴位置的重要作用。一旦劳损,肌力下降,颈椎骨失去中心维系力,产生旋转、侧弯、出现颈曲紊乱,而致颈椎病。防治机制:锻炼颈部与损伤之伸肌群,维护对颈曲及颈椎中轴的肌力。练功方式:二目平视,双手屈肘,双掌合拢后脑。第一步:按压后脑屈颈至下颌抵胸。第二步:抱头——双手略加压力对抗,使之慢慢抬头并后伸。如此反复10~20次。注意事项:胸背不动,如已有病变,屈伸范围以不疼痛为原则。第七页,共二十五页。第三(dìsān)式、抱头屈伸式(之一)第三(dìsān)式、抱头屈伸式(之二)第八页,共二十五页。损伤病理:同第一式。长期劳累及风寒(fēnghán)外袭,可导致斜方肌、肩胛提肌痉挛、粘连,颈椎力平衡失调。防治机制:侧屈后,可使屈侧肌肉松弛,伸侧肌肉紧张,松肩运动使其各组肌肉起止点受到牵拉、抖动,松解粘连、恢复肌力。练功方式:正立、自主侧颈,双手下垂,抖、摇动双肩带胛,先前摇10~20次,再后摇10~20次...

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