白内障Cataract眼视光1302班姬甜乔頔王子(wángzǐ)旋孙萌白女女蔡艳第一页,共二十一页。全球第一(dìyī)致盲原因<0.05<0.1250220单位;百万2001601101508025355010020102020601620001990年份5013第二页,共二十一页。01980目录(mùlù)CONTENTS1流行病学2社会经济负担3发病的危险因素4防治措施第三页,共二十一页。01流行病学(liúxínɡbìnɡxué)第四页,共二十一页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)患病率影响患病率和发病率的因素第五页,共二十一页。患病率无论在我国还是在全球,白内障目前全球因白内障致盲者已达都是盲和视力损伤的主要原因2000万人,预计2025年可达到(dá(yuányīn)。随着人口的增长和老龄dào)4000万人。我国农村50岁及以化,全球60岁以上的人口比例将上人群白内障患病率大约为20%,会随着死亡率和出生率的下降而全国50岁及以上白内障盲人大约增加,年龄相关性白内障引起的有219万人。在美国,43~80岁白盲和视力损伤将会越来越多。人核性白内障的患病率为17.3%,皮质性白内障的患病率为16.3%,后囊性混浊的患病率为6.0%。第六页,共二十一页。影响(yǐngxiǎng)患病率和发病率的因素年龄国家和地区手术状况性别晶状体浑浊的分类系统第七页,共二十一页。年龄(niánlíng)因素随着年龄的增加(zēngjiā),年白内障盲人(mánɡrén)的患病率和龄相关性白内障的患病率明显增发病率也随着年龄的增加而增加。研加。有研究指出,白内障的患病究报告指出,45~64岁的白内障盲人率在40~49岁年龄组为3.1%,而的患病率为23.0/10万,发病率为70~80岁的年龄组就递增到75.2%3.5/10万;65~74岁组的患病率为52.6/10万,发病率为4.9/10万;75~84岁组的患病率为128.4/10万,发病率为14.0/10万;85岁以上组的患病率为492.2/10万,发病率为40.8/10万第八页,共二十一页。性别(xìngbié)因素女性白内障患病率高于男性例如:糖尿病性白内障,英国诺丁汉大学医院统计(tǒngjì)结果表明,当地糖尿病人群中白内障(1979~1992)累积发病率为1.04‰,女性发病率为1.36‰,高于男性0.08‰第九页,共二十一页。国家和地区(dìqū)因素在发展中国家白内障的患病率高,是致盲的主要原因。发达国家的白内障发病率虽然(suīrán)很高,但是由于白内障手术率较高,患者能够得到及时的手术治疗,所以白内障并不是致盲的主要原因。国家年龄白内障患病率(%)核性皮质性后囊下美国65~84岁46.323.95.4巴巴多斯40~84岁19.034.04.0冰岛50岁以上15.712.22.4英国55~74岁10036.011.0中国45岁以上28.630.38.7第十页,共二十一页。晶状体混浊分类(fēnlèi)系统与手术状况因素在白内障的流行病学调查中,已有白内障的患病率还与白内障的手多种晶状体混浊分类系统被用来确术密切相关。白内障患者在视力定不同类型晶体混浊的发生及其严尚未明显受伤之前就接受(jiēshòu)重程度(chéngdù)的判断。采用的分类白内障摘除术和人工晶体置入术,系统会影响到白内障患病率和发病可以减少大量的因白内障引起的率的判断,由于晶状体混浊的判别盲和视力损伤者。但是,如果白尚未标准化,因此诊断容易带有偏内障的手术质量不高,术中和术向性,很难精确地评估和比较白内后出现严重并发症,就会增加白障的患病率和发生率。内障的致盲率。第十一页,共二十一页。02社会(shèhuì)经济负担第十二页,共二十一页。社会(shèhuì)经济负担白内障所致的盲和视力损伤严重影响了患者的生活质量,加重了家庭和社会的负担,白内障盲甚至还会增加死亡率。日益增长的白内障摘除术和人工晶体(jīngtǐ)置入术的需求已成最耗成本的公共卫生问题之一,显著加重了全球的社会经济负担。随着人类期望寿命的不断增加,白内障患病率将越来越高,社会经济负担也会越来越重。第十三页,共二十一页。03发病(fābìng)的危险因素第十四页,共二十一页。发病(fābìng)的危险因素发生白内障的确切内因还不甚清楚,比较公认的是紫外线辐射(fúshè)。在海拔高,日照时间长的地区生活的人群,白内障患病率明显增加,发生白内障的年龄也比较早。发生白内障的危险因素还包括年龄、性别、幼年反复腹泻引起的重度脱水、接触沼气产生的烟雾、...