白内障第一页，共五十一页。一、概述(ɡàishù)：是眼睛内发生混浊白内障晶状体(hùnzhuó)由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。第二页，共五十一页。随着世界人均(rénjūn)寿命的延长，白内障患者将不断增多。在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力，在大多数的非洲和亚洲国家，白内障至少占盲人的一半。据我国调查的结果，白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。第三页，共五十一页。第四页，共五十一页。第五页，共五十一页。第六页，共五十一页。二、病因病机：人的眼睛犹如一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，而人眼眼底的视网膜则相当于胶卷。视网膜，也就难以得到良好的图像。白内障就如照相机的镜头变混浊了，光就难以照射至(túxiànɡ)在全身老化，晶体代谢功能减退基础上加上遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等多种因素即有可能形成本病。第七页，共五十一页。第八页，共五十一页。第九页，共五十一页。第十页，共五十一页。第十一页，共五十一页。(yīn就目前了解，老年性白内障的发病可能与下列因素sù)有关：•（1）营养素代谢通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。•（2）阳光与紫外线多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化(yìnghuà)与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。第十二页，共五十一页。•（3）外界(wàijiè)的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。•（4）缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。•（5）内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。•（6）硬化脱水人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。第十三页，共五十一页。三、临床表现：•1、不需要戴老花镜了：部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报，但忽然，他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了，有的老年人很开心，觉得自己越活越年轻(niánqīng)，“返老还童”了，事实上，这却不是个好兆头，这是白内障的早期症状之一。第十四页，共五十一页。•2、视物逐渐模糊：有时会觉得光线周围(zhōuwéi)出现光圈以及物体的颜色不够明亮。若是在夜间开车的话，会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言，症状发展的过程相当缓慢，并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。第十五页，共五十一页。四、诊断：根据临床表现及相应的眼底检查，可以很容易诊断本病。本病与年老有关。50～60岁老年性白内障的发病率为60～70%，70岁以上(yǐshàng)的达80%，80岁以上(yǐshàng)的老年人几乎达100%。第十六页，共五十一页。五、治疗：•目前市面上有不少白内障点眼药，但有无疗效尚不明确。手术是已经证实的最有效治疗白内障的唯一途径(tújìng)，成功率接近百分之百。第十七页，共五十一页。•现在，我们选择一种显微手术方式，在显微镜下把晶体内的混浊(hùnzhuó)物取出，保留囊袋，植入人工晶体，使术后视力迅速恢复。•近几年，更在后者的基础上发展了超声乳化手术。第十八页，共五十一页。第十九页，共五十一页。六、预防（一）八项对策•1、戴太阳镜：太阳眼镜可以挡住紫外线，防止它损伤眼睛，主要是晶状体，从而减少白内障的发生。选择(xuǎnzé)太阳眼镜时，镜片一定要有防紫外线的功能。60岁以后视力下降的老年人，如戴上黄褐色的太阳镜，有助于防止视力进一步减退和预防白内障的发生。第二十页，共五十一页。•2、多喝水：人体在发生脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，就会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，而对已有白内障的患者，脱水可使病情加剧。因此，应多补充水...
