保护(bǎohù)你的脚内分泌科张颖第一页，共二十四页。第二页，共二十四页。第三页，共二十四页。第四页，共二十四页。第五页，共二十四页。第六页，共二十四页。第七页，共二十四页。•糖尿病足是糖尿病患者因神经病变和/或因下肢缺血造成的足病理状态、常合并感染，主要(zhǔyào)临床表现为足溃疡与坏疽。第八页，共二十四页。•国外：5%--10%糖尿病患者有不同(bùtónɡ)程度足溃疡，1%的糖尿病患者截肢。•国内：6%--8%•是许多国家中截肢的首要原因．第九页，共二十四页。•糖尿病病程超过10年•男性吸烟•高血糖未得到控制•合并心血管病变、肾脏、眼底病变•合并周围血管病变、周围神经病变•足部感觉减退或丧失•鞋的大小不合适(héshì)，指甲及足部皮肤病变第十页，共二十四页。•趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤•溃破、水泡破裂•损伤、碰撞伤及新鞋磨破伤等•指甲感染（甲沟炎）•足部畸形（爪形指、弓形足等）•烫伤（高温(gāowēn)热水浴、暖手器等）第十一页，共二十四页。•糖尿病及血管神经病变的防治•自我的足部检查•足部的护理(hùlǐ)•足部擦伤的处理•足部的保健第十二页，共二十四页。•控制血糖，血压，血脂•定期检查下肢血管情况•减少危险因素，避免(bìmiǎn)诱因第十三页，共二十四页。看：皮肤：发红、发黑，破口，分泌物指甲：外翻，嵌入(qiànrù)触：红肿，皮温升高，疼痛，发硬第十四页，共二十四页。•足部的卫生(wèishēng)：每天洗脚，换袜换鞋洗脚的问题温热水（35度）擦干，注意趾缝不含酒精的护肤品多汗可用爽身粉第十五页，共二十四页。•棉袜，松紧合适，避免影响足部循环(xiézi)•，合脚平跟鞋，最好多穿布鞋鞋子•不要赤脚走路，尽量不穿露脚趾的鞋第十六页，共二十四页。•消毒剂清洗伤口，无菌纱布包扎（不能太紧，避免影响血供）；•不能用碘酒、紫药水等深色药水；•严禁用鸡眼膏等腐蚀性化学药物。•红肿(hónɡzhǒnɡ)，疼痛加重，甚至出现有分泌物一定要及时就诊第十七页，共二十四页。•不要吸烟•不要用太烫的水洗脚•不要自已修鸡眼、老茧(lǎojiǎn)•趾甲不要剪太深•不穿有补丁的袜子•不要在脚趾间涂油脂•不要盘腿坐或跷二郎腿第十八页，共二十四页。•浴足：冬天（麻木、冷痛）用生姜(shēnɡjiānɡ)，艾叶，花椒夏天（多汗）淡盐水，菊花，苦参•搓脚洗脚后,双手搓热,揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷处)。第十九页，共二十四页。•高抬脚每天将双脚跷起2～3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血液循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。(zhuàn•搓腿肚dòng)搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一条腿。此法能增强腿力。第二十页，共二十四页。•甩腿(zhànlì)扶墙站立甩小腿，足尖上跷，•扭膝两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可治下肢乏力、膝关节疼痛。第二十一页，共二十四页。•每日护理自查•及时处理异常•做好自我(zìwǒ)足部保健•控制血糖第二十二页，共二十四页。谢谢第二十三页，共二十四页。内容(nèiróng)总结保护(bǎohù)你的脚。国外：5%--10%糖尿病患者有不同程度足溃疡，1%的糖尿病患者截肢。男性吸烟。趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤。控制血糖，血压，血脂。皮肤：发红、发黑，破口，分泌物。鞋子，合脚平跟鞋，最好多穿布鞋。消毒剂清洗伤口，无菌纱布包扎（不能太紧，避免影响血供）。红肿，疼痛加重，甚至出现有分泌物一定要及时就诊。冬天（麻木、冷痛）用生姜，艾叶，花椒。夏天（多汗）淡盐水，菊花，苦参。扶墙站立甩小腿，足尖上跷，。控制血糖第二十四页，共二十四页。
