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2022年医学专题—北京市医改实施患者满意度调查表复杂版.doc

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北京市医改实施患者满意度调查表感谢您抽空填写这份问卷。这份问卷只为调查北京医改方案的实践情况,以此从另外一个角度来了解医改实施的状况,为了数据的准确性,请您务必按照真实情况作答,我们将对您的情况予以保密!感谢您的配合,谢谢。第一部分个人情况1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:________3.您的学历:A.专科以下B.专科C.本科D.本科以上4.您所从事的职业:A.政府机构(包括事业单位)B.企业C.个体工商户D.学生E.农民F.退休G.无固定职业5.您的月收入水平:A.4000以下B.4000—6000C.6000以上6.假如您生病了,您一般怎么处理:A.去公立大医院B.去私立医院B.到社区医院、卫生服务中心D.自己买药7.您主要选择看:A.西医B.中医C.都看8.您参加了哪些保险?(可多选)A.职工医疗保险B.城镇居民医疗保险C.新型农村合作医疗D.商业保险E.什么都没参加第二部分医改基本情况9.新医改实施以来,您觉得看病方便了吗?A.方便多了B.有些改善C.没什么变化10.您觉得看病难的主要原因是什么?(可多选)A.路程远B.挂号难C.等候时间长D.床位少E.好医生少F.看一次病要多次排队G.设备不足H.药物少I.态度不好J.一个病要去看几次K.不知道要看什么科L.环境条件差M.其他______11.新医改实施以来,您觉得看病的负担减轻了吗?A.明显减轻B.有所减轻C.不太明显D.加重了12.您觉得看病贵的主要环节在哪里?(可多选)A.药费贵B.检查费贵C.床位费贵D.手术费贵D.不必要的用药和检查过多F.护理费贵G.器材费贵H.药品(出产到使用)差价过大I.要送红包J.陪护的成本高(陪同人员的路费、食宿费用)K.基本医疗保险的自负比例过高L.其他_______第三部分基本医疗保障13.对基本医疗保障制度的下面几个方面您满意吗?非常不不太满一般比较满意非常满意满意意提高报销比例,降低自负费用□监管医疗行为,减少过度医疗实现异地即时结算,方便患者就医改革支付方式,引导合理控制医疗费用增长增加基金管理透明度,便于参保人监督统一报销标准,增进医疗公平提高门诊报销比例取消最高支付限额14.您可以接受的医保自付比例是多少:A.30%B.25%C.20%D.15%以下15.您希望引入商业保险机构参与基本医保服务吗?A.希望B.不希望C.不知道16.您认为医保个人交多少钱比较合理?A.定额收缴B.按收入比例收缴C.分不同档次供选择17.您认为个人交钱标准应如何调整?A.固定不变B.逐年提高C.根据基金结余水平增减18.您认为医保支付标准应如何确定?A.统一标准B.按年龄段分不同档次C.按缴费标准分不同档次19.您对基本医疗保障有什么要求或建议?__________________________________________________________________________________________________________________第四部分医疗机构20.您认为当前医疗服务体系存在的问题有哪些?(可多选)A.政府财政投入不够B.“以药养医”的模式值得探讨C.医疗质量不高D.医务人员自身素质值得提升E.医疗机构缺乏公益性F.高水平医疗资源分布不均G.医疗行为监管机制不健全H.民营医疗机构偏少I.看病麻烦,等候时间长J.其他_______21.您认为三级以上公立医院最应该:A.取消药品加成B.监管医疗行为C.减少自费用药和耗材D.推行分级诊疗,以看急难重症为主22.对于降低大型设备检查价格、药品价格,适当提高诊疗费、护理费、手术费等医疗技术服务价格。您认为有无必要?A.很有必要B.没有必要C.不清楚23.您对鼓励民营医疗机构发展有什么看法?A.应该大力发展B.保持现状即可C.严格控制数量和规模24.您认为应就医程序需要如何调整?A.保持现状B.到三级以上医院看病需经社区转诊C.到二级以上医院看病需经社区转诊25.您对下一步的医改工作还有什么建议和要求?________________________________________________________________________________________________________________内容总结(1)北京市医改实施患者满意度调查表感谢您抽空填写这份问卷(2)您可以接受的医保自付比例是多少:30%B.25%C.20%D.15%以下您希望引入商业保险机构参与基本医保服务吗

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