吡拉西坦氯化钠注射液PiracetamandSodiumChlorideInjection神经(shénjīng)营养和脑保护剂经典第一页，共三十页。目录1产品概述2作用机制3临床应用4注意事项第二页，共三十页。(chǎnpǐn)【通用名】吡拉西坦氯化钠注射液PiracetamandSodiumChlorideInjection【成份】主要成份为：吡拉西坦其化学(huàxué)名称为：2-氧化-1-吡咯烷基乙酰胺曾用名：脑复康【规格】50ml：10g：0.9g；100ml：20g：0.9g第三页，共三十页。(qūbié)化学(huàxué)结构式：吡拉西坦OH奥拉西坦第四页，共三十页。(zuòyòng)吡拉西坦氯化钠注射液改善(gǎishàn)脑代谢降低(jiàngdī)颅内压多重靶点平稳降压、不反弹第五页，共三十页。(gǎishàn)促进(cùjìn)大脑对葡萄糖、氨基酸、清除自由基、抗氧化、磷脂利用率，促进能量代谢抗缺氧、稳定细胞膜，多重靶点减轻脑损伤增加脑细胞ATP/ADP比率，促进能量(néngliàng)转换促进乙酰胆碱合成，增强腺苷酸激酶的活性，促进脑细胞ATP生增强神经兴奋传导成。改善缺氧性逆行性健忘，活化神经细胞，增强记忆力，提高学习力第六页，共三十页。(jiàngdī)吡拉西坦氯化钠注射液为20%高渗溶液，可产生阶梯性脱水作用（由细胞(xìbāo)-组织-血液-肾脏的阶梯性脱水作用）吡拉西坦为γ-氨基丁酸环形衍生物本品能有效的与脑内分布广泛的γ-氨基丁酸受体结合，起到了对离子通道的门控作用，不进入脑细胞内，达到很好的膜外脱水作用第七页，共三十页。(zēnggāo)颅内压增高(zēnggāo)症为一组临床综合征，常由脑水肿引起。造成脑水肿的病因很多，如感染性疾病，中毒、缺氧、颅内占位性病、创伤、中风等都可能引起脑水肿而造成颅内高压。脑水肿的病理生理变化有如下5方面：1.颅内压升高2.脑血液循环(xuèyèxúnhuán)紊乱3.脑脊液循环障碍4.进行性脑缺氧5.二氧化碳/酸性代谢产物堆积第八页，共三十页。(jiàngdī)降颅压平稳(píngwěn)、持久：渗透压差阶梯性脱水，可持续6小时（T1/25~6h）起效快，给药后20min起效无肾损无反跳降颅内压不增加心、肾负荷不伴水电解质代谢(dàixiè)紊给药时机：急性期，活动性出血乱（无血管扩张作用，急性期不增加出血量）第九页，共三十页。(jiélùn)吡拉西坦和复方甘油、甘油果糖、β-七叶皂苷钠一样，降颅内压作用较为缓和(huǎnhé)，作用时间长，无反跳现象。1、在脑水肿严重时与甘露醇联合使用；2、用于不能用甘露醇、脑水肿程度较轻及急性期后的患者、脑出血患者。第十页，共三十页。国家(guójiā)发明专利-专利号:ZL98120141.5第十一页，共三十页。临床应用第十二页，共三十页。临床(línchuánɡ)应用（1）脑梗塞、脑栓塞、脑萎缩、中毒性(dúxìnɡ)脑病、慢性神经病等所致轻、中度脑功能障碍、记忆力减退；小儿大脑发育不全或继发性脑功能不全。（2）预防和治疗各种原因引起(yǐnqǐ)的颅内压增高症。（3）单独使用即有效，与甘露醇或其他营养神经类药物联合使用，能更平稳降低稳定颅内压并且全面改善脑代谢。第十三页，共三十页。(línchuánɡ)吡拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效(liáoxiào)观察鹿启民1刘红芝2付燕燕2张芳2宋远见22210041.江苏省沛县鹿楼镇社区卫生服务中心，江苏沛县2216212.江苏省徐州医学院基础(jīchǔ)学院生物学教研室，江苏徐州253例VD患者中筛选87例有意识障碍的，随机分为2组，治疗组45例，对照组42例两组除常规应用治疗脑血管药物外对照组：胞二磷胆碱钠750mg静脉注射治疗14d治疗组：20%吡拉西坦氯化钠注射液100ml治疗14d第十四页，共三十页。(shìyàn)两组临床疗效比较组别例数治愈显效好转无效总有效率治疗组4510（17.4）28（60.9）5（17.6）2（4.2）95.6%对照组425（4.2）19（33.3）8（54.2）10（8.3）76.2%注：与对照组比较(bǐjiào)，P<0.05结论：吡拉西坦治疗血管性痴呆(chīdāi)的效果明显优于胞二磷胆碱钠第十五页，共三十页。(línchuánɡ)吡拉西坦注射液治疗急性(jíxìng)脑梗死疗效观察郑劲松孙忠玉治疗组33例，对照组33例，两组病例均于发病后72h内入院两组入院(rùyuàn)后在常规治疗基础上对照组：胞二磷胆碱钠750mg加入0.9%氯化钠注射液250ml，静脉注射1次/d，...
