吉林大学第一(dìyī)医院肝胆胰外科第一(dìyī)护理组2014年7月25日第一页，共二十六页。肠内营养(yíngyǎng)泵的肠内营养(yíngyǎng)泵的使用优点使用营养泵注意事项常见报警与维护吉林大学(jílíndàxué)第一医院第二页，共二十六页。2014/7/25(yíngyǎng)支持方式肠内营养(EN)肠外营养(PN)经肠外来经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需提供代谢需要的营要的营养基质及其养基质及其他各种他各种营养素的营营养素的营养支持养支持方式方式吉林大学第一(dìyī)医院第三页，共二十六页。2014/7/25(yíngyǎng)123每日数次，每次定将配制好的营养液营养液在胃肠泵的控制时用注射器推注持续的滴入患者胃200—250ml肠内肠内，无法精确的下连续输注16—24营养液进行喂养的定时、定量方法小时的喂养方法一次性输注循环(xúnhuán)间连续输注歇输注吉林大学第一(dìyī)医院第四页，共二十六页。2014/7/25(yíngyǎng)胃肠泵输注重力输注通过肠泵轮轴转动挤压喂养以营养液的重管内的营养液力为动力，将，将营养液持营养液持续灌续均匀地注入注到患者体内到患者体内的的输注方法输注方法吉林大学(jílíndàxué)第一第五页，共二十六页。2014/7/25肠内营养(yíngyǎng)适(bùzú)1.胃肠功能正常，但营养物摄入不足或不能摄入者（昏迷、烧伤、大手术后危重病人）2.胃肠道部分功能不良者，如消化道瘘、短肠综合征（大量小肠切除术后）等。3.胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者。第六页，共二十六页。肠内营养(yíngyǎng)的并发症常见并发症包括1,2：Ø胃肠道反应：腹泻、腹胀、恶心等Ø吸入性肺炎Ø血糖波动(bōdòng)并发症导致住院时间延长、费用支出增加；并发症也会影响肠内营养摄入量，持续存在则可能导致营养不良31.余梅，肠内营养的临床应用进展。《护理研究》，2004年10月第18卷第10期下半月版（总第130期）2.曲晓菊等，肠内营养引起的腹泻及护理。《肠内与肠外营养》，2005，12（3）：1903MontejoJC，Enteralnutrition-relatedgastrointestinalcomplicationsincriticallyillpatients:amulticenterstudy.TheNutritionalandMetabolicWorkingGroupoftheSpanishSocietyofIntensiveCareMedicineandCoronaryUnits.CritCareMed.1999,Aug;27(8):1652-3吉林大学第一(dìyī)医院第七页，共二十六页。2014/7/25传统(chuántǒng)输注方式一次性投给增输注速度过快、卧位不当、剧加烈咳嗽等1-3并发症重力输注方式的发受输液瓶高低、患者体位及肠内生压等影响，难以按时、按质完成率输注41.护理余梅，肠内营养的临床应用进展。《(hùlǐ)研究》，2004年10月第18卷第10期下半月版（总第130期）2.王新宜等，管饲方法与临床病人耐受性发生和并发症的关系。《肠内与肠外营养》，2002，9（2）：753.严莹等，输液泵滴注肠内营养在重症脑挫伤病人中的应用。《护理学杂志》，2004年8月第19卷第16期（外科版）4.ShangE,GeigerN,SturmJWetalPump-assistedversusgravity-controlledenteralnutritioninlong-termpercutaneousendoscopicgastrostomypatients:aprospectivecontrolledtrial.JPENJParenterEnteral,2003,May-Jun;27(3):216-9吉林大学(jílíndàxué)第一第八页，共二十六页。2014/7/25输注泵降低(jiàngdī)并发症100位通过经皮内窥镜下胃造口（PEG）进行肠内营养的患者，随机(suíjī)分为两组采用两种方式输注140P<0.00063632输注泵组(n=50)35重力输注组(n=50)P<0.0003发生天数(d/42d)30425心下痞20158P<0.000112P<0.0002P<0.000311053反流005呕吐腹泻0胃胀1.ShangE,GeigerN,SturmJWetalPump-assistedversusgravity-controlledenteralnutritioninlong-termpercutaneousendoscopicgastrostomypatients:aprospectivecontrolledtrial.JPENJParenterEnteral,2003,May-Jun;27(3):216-9吉林大学(jílíndàxué)第一医院第九页，共二十六页。2014/7/25(yíngyǎng)1更好地控制输注的剂量，速度(sùdù)，和时间2提供稳定的，持续的灌注率，保证输注剂量的完成3避免快速灌注引起的胃肠道并发症，稳定血糖4改善肠内营养耐受性，减轻医护人员的工作量吉林大学第一(d...
