电脑桌面
添加内谋知识网--内谋文库,文书,范文下载到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

2022年医学专题—肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及处理.ppt

2022年医学专题—肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及处理.ppt_第1页
1/16
2022年医学专题—肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及处理.ppt_第2页
2/16
2022年医学专题—肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及处理.ppt_第3页
3/16
肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿(dàichánɡ)中的作用及处理2009级研究生李阳第一页,共十六页。背景(bèijǐng)各型肝病肠源性内毒素血症(IETM)发生率发生率IETM发生IETM发生率75%率79%84.3%急性(jíxìng)肝炎慢性(mànxìng)肝炎肝硬化第二页,共十六页。背景(bèijǐng)免疫反应致病因子肝硬化相关病因肠源性内毒素血症第三页,共十六页。概述(ɡàishù)1内毒素的基础知识肝硬化时肠源性内毒素血症发生(fāshēng)及2致病机制3内毒素血症的防治(fángzhì)第四页,共十六页。内毒素的组成(zǔchénɡ)O–特异性抗原(kàngyuán)核心(héxīn)多糖脂质A第五页,共十六页。内毒素的定义(dìngyì)和危害定义危害内毒素(Endotoxin)内毒素能够直接作用于人是革兰阴性菌细胞壁外体,激活组织内的炎性细膜的脂多糖(LPS)成胞和炎症因子,导致机体分,是革兰阴性菌生长发热并产生全身性炎症反时释放或死亡后裂解出应,继而引起(yǐnqǐ)弥散性来的毒性产物,其中起血管内凝血、休克、多脏主要致病作用的是非器功能衰竭等严重的病理(shìfēi)结合的游离脂多生理症状,危及生命。糖(FLPS)。第六页,共十六页。内毒素的理化(lǐhuà)性质耐热性:彻底灭活需250高温干烤一小时可滤过性:能够穿透(chuāntòu)滤过膜水溶性:LPS的O-特异性Ag呈亲水性被吸附(xīfù)性:可被活性碳所吸附(xīfù)易被强酸、强碱和强氧化剂破坏第七页,共十六页。人体(réntǐ)内毒素的来源内源性途径外源性途径(tújìng)(tújìng)感染骨折休克烧伤开放性创伤肝脏疾病注射药品及溶液大手术术后第八页,共十六页。肠源性内毒素血症。应激:应激(stress)是指机体在受到各种强烈因素(即应激原)剌激时所出现的以交感神经兴奋和垂体-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应以及由此而引起的各种机能和代谢的改变。z各zz类zz致zz病zz因素(yīnz处zz于zzz(zchzǔzyú)应激肠道zz屏zzz障zz功zz能(gōngnéng)减sù)状态z消zz化zzz道zz通z透性增强z内zz毒zzz素zz进z入肠道周围淋巴结zz经zz淋zz巴zz管z进入肝脏zz超zz出zz肝zz脏z能够解毒的范围zz发zz热zz、zz炎z症z内zz毒zz素zz血zz症z体zz循zz环zz第九页,共十六页。zz肠源性内毒素血症在肝脏(gānzàng)的致病机制第十页,共十六页。肝硬化肠源性内毒素血症发生(fāshēng)机制1234肠道微肝硬化肝脏对外周血生态系时肠道统失调(shītiáo通)透性内毒素内毒素的清除灭活功改变功能减能降低(gǎibiàn)退第十一页,共十六页。肠源性内毒素血症在肝硬化中的作用(zuòyòng)123内毒素的直内毒素诱导内毒素损伤接毒性作用的单核巨噬血管内皮、细胞系统介促进血液凝导的细胞毒固作用作用第十二页,共十六页。内毒素血症的预防(yùfáng)和治疗总体原则(yuánzé):减少吸收、促进排泄、治疗原发病、增强免疫力针对病尽量避拮抗内毒抗氧自由保护肝积极治疗原菌合免减少素治疗基及炎性脏治疗原发病及肠源性因子治疗改善微循使用内毒素环血症的(shǐyòng)发生敏感抗生素第十三页,共十六页。内毒素血症的中西医治疗(zhìliáo)西医(xīyī)疗法中医疗法微生态疗法大承气汤抗生素治疗生脉饮乳果糖(guǒtáng)参附汤第十四页,共十六页。第十五页,共十六页。内容(nèiróng)总结肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用(zuòyòng)及处理。内毒素能够直接作用(zuòyòng)于人体,激活组织内的炎性细胞和炎症因子,导致机体发热并产生全身性炎症反应,继而引起弥散性血管内凝血、休克、多脏器功能衰竭等严重的病理生理症状,危及生命。水溶性:LPS的O-特异性Ag呈亲水性。被吸附性:可被活性碳所吸附。耐热性:彻底灭活需250高温干烤一小时。内毒素诱导的单核巨噬细胞系统介导的细胞毒作用(zuòyòng)。谢谢第十六页,共十六页。

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

2022年医学专题—肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及处理.ppt

确认删除?