常见(chánɡjiàn)病症的自我药疗（一）一、常见症状(zhèngzhuàng)的自我药疗•发热•头痛(tóutòng)•咳嗽•消化不良•腹泻•便秘•痛经•鼻黏膜肿胀•口腔溃疡二、常见疾病的自我(zìwǒ)药疗•咽炎•感冒与流感•冻伤(dòngshāng)（疮）•缺铁性贫血•荨麻疹•蛔虫病•过敏性鼻炎•脓包(nóngbāo)疮•阴道炎•寻常座疮•手、足癣•沙眼•急性结膜炎常见症状(zhèngzhuàng)的自我药疗发热(fārè)发热(fārè)的概念由于(yóuyú)致热原的作用使体温调定点(setpoint)上移而引起的调节性体温升高的全身性病理过程。发热(fārè)的原因感染性发热：各种病原体发热(fā非感染性发热：Ag-Abrè)组织损伤(sǔnshāng)肿瘤发热的原因细菌(x革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌ìjūn)分支(fēnzhī)杆菌感染性发热(fārè)病毒：各种病原体支原体立克次体螺旋体真菌寄生虫发热的原因机械理化因素损害(sǔnhài)：大手术无菌性坏死血管闭塞溶血非组织(zǔzhī)的肿瘤感吸收染性发Ag-Ab：风湿热、结缔组织(jiédì-zǔzhī)病热其它：类固醇、尿酸结晶发体温(tǐwēn)上升期产热>散热热调定点上移的高温(gāowēn)持续期产热＝散热时几小时－数天相体温(tǐwēn)下降期产热<散调定点恢复正常热临床表现•体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5-1d，持续热为3-6d。•伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，流涕、可能伴有感冒。•WBC计数高于或低于正常。•儿童(értóng)伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。临床表现•儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺(sāixiàn)肿大，多为流行性腮腺炎。•间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。•持续高热，伴随寒战、胸痛。咳嗽、吐铁锈痰，可能为肺炎。•稽留热，无寒战、脉缓、玫瑰疹。肝脾肿大，可能为伤寒。非处方药(fēichǔfānɡyào)药物治疗•对乙酰氨基酚（扑热息痛）：对前列腺素合成的抑制作用在CNS比外周强，解热强，镇痛弱，胃肠道刺激小，常量下不损肝，首选退热药，尤其适宜老年人和儿童服用。可选贝诺酯(对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物)•阿司匹林：婴幼儿用注意瑞氏综合证。•布洛芬：镇痛比阿司匹林强16-32倍；抗炎弱，退热作用(zuòyòng)与阿司匹林相似但较持久。胃肠刺激性最低的。处方药治疗(zhìliáo)•<5y紧急(jǐnjí)退热:•20%安乃近溶液滴鼻，•婴儿1-2滴/鼻孔，•>2y2-3滴/鼻孔。用药(yònɡyào)注意事项•解热镇痛药属对症治疗，不解除病因。因改变了体温而可能掩盖病情和诊断。•发热是保护性反应，但高热可发生惊厥。儿童、老年人或体弱者在高热骤降时，有可能引起虚脱。避免滥用，老人减量。•与食物同服或餐后服。有出血倾向(qīngxiàng)、上消化道出血或穿孔病史者应慎用或禁用。(yònɡyào)用药注意事项•注意退热止痛药的致畸胎作用。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长。•如患者对解热药或其中成分之一有过敏史时，不宜再使用其它同类解热镇痛药（交叉过敏）。对乙酰氨基酚虽对阿司匹林过敏者一般(yībān)不发生过敏反应，但哮喘者中可交叉性支气管痉挛。•一般不超过3日。•不同时用两种以上的解热镇痛药。头痛(tóutòng)病因：感染性发热、脑膜炎、鼻窦炎或副鼻窦炎、感冒；••某些(mǒuxiē)严重疾病的信号，如高血压、基底动脉供血不足、动脉硬化、脑外伤、脑卒中；•近视、散光、屈光不正、青光眼，眼压升高(jíbìng)头痛-疾病的伴随症状•急性感染伴有头痛、发热、头晕；•高血压、动脉硬化(dòngmàiyìnghuà)病者突然发生剧烈头痛，提示有脑血管意外的可能；•剧烈头痛伴精神症状可能有内脏出血；•早晨头痛，且由咳嗽和打喷嚏引起可能是脑肿瘤；•头痛、头晕、呕吐或口角麻木、失语可能是脑卒中、脑肿瘤的前兆；(jíbìng)头痛-疾病的伴随症状(tóutòng)•头痛伴恶心且一侧瞳孔改变-动脉瘤；•单侧头痛伴光敏感、恶心、呕吐-偏头痛；•头痛伴一侧瞳孔扩张、恶心、复视、眼后部剧痛,精神紧张-脑出血；•头痛伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有脑膜炎；•头痛，一只眼视力突然改变。不能看全视野，伴头晕-脑卒中、脑血管损伤...
