第一页,共二十九页。概述传染病的概念(gàiniàn)第二页,共二十九页。一、何谓(héwèi)传染病?•(réntǐ)传染病——是指由病原微生物,如:细菌、病毒、真菌、衣原体、立克氏体、螺旋体和寄生虫(如原虫、蠕虫)感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。疾病特点传染性流行性反复性突发性第三页,共二十九页。甲类=2种二、我国目前(mùqián)法定的传染病丙类=11种鼠疫传染病=39种乙类=26种霍乱病毒性肝炎手足口病肺结核梅毒(méidú)其他(qítā)感染性细菌性和阿米巴性痢疾腹泻病流行性腮腺炎淋病···(前五位)流行性感冒风疹···(前五位)第四页,共二十九页。三、处理(chǔlǐ)措施•对就诊患者做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗。(jíbìng)•科或传染病专科医院隔离治疗。一旦确诊及时隔离,无条件收治的病区或医院应转入感染疾病对甲类传染病患者和病原携带者,乙类传染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽流感患者必须用专车转至国家指定医院隔离治疗。•第五页,共二十九页。预防(yùfáng)疾病院内传播控制(kòngzhì)重点环节第六页,共二十九页。疾病传播(chuánbō)的三个基本条件ΩΩΩ•感染链•(fánzhí)感染源:病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。•传播途径:病原体从感染源传播到易感者的途径。•易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。第七页,共二十九页。一、控制(kòngzhì)传染源患者传染源病原体携带者受感染的动物预防病原体扩散٭对患者或病原体携带者在传染期间进行隔离与治疗。٭建立严格的探视制度,原则上不设陪护。٭病情需要(xūyào)时,陪护人员应做好防护。第八页,共二十九页。二、切断传播途径第九页,共二十九页。•隔离:又称隔离预防,是指采用各种方法、技术,防止感染因子从患者及携带者传播给他人的一种措施。•区域隔离:是指将感染源(患者或病原携带者)安置在指定地点或特殊环境中,与普通患者分开,并及时消毒安置患者的环境,以防止疾病(jíbìng)传播和不同病种之间的交叉感染。•隔离标识:接触隔离,蓝色;空气隔离,黄色;飞沫隔离,粉色。第十页,共二十九页。1、隔离(gélí)基本原则•遵循“标准预防”的原则•掌握常见感染病的传播途径(tújìng)、隔离方式和防护技术和操作规程,确保隔离措施有效。•建筑设计合理,服务流程规范,并具有隔离预防功能。第十一页,共二十九页。2、隔离(gélí)技术隔离技术是指为达到隔离预防目的而采取的一系列操作(cāozuò)和措施。标准预防针对医院所有患者、医务人员和进入医院人员所采用的一种预防措施。•即是将患者的血液、体液、分泌物、汗液以外的排泄物、患者的粘膜及非完整皮肤视为感染性物质,需采取相应的隔离与防护措施。•强调的是:医务人员防护患者第十二页,共二十九页。标准预防的主要措施1)手卫生(包括:洗手、手消毒)2)戴手套3)正确使用口罩、防护眼镜及面屏(xiétào)4)适时穿隔离衣/防护服、鞋套5)污染的医疗用品或物品的处理6)物表、环境、衣物与餐具的消毒第十三页,共二十九页。•定期清洁普通病区的环境、物表,如:床栏、床头桌、椅、门把手等区域,若有污染随时消毒。•在处理(chǔlǐ)和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的衣被时,应做好个人防护,避免污染扩散。•复用性餐饮具应在清洗、消毒后使用,隔离患者尽可能使用一次性餐饮具。新增的标准预防隔离技术遵守安全注射,注意咳嗽礼仪,防止椎管内穿刺部位的感染。第十四页,共二十九页。3、基于传播途径(tújìng)的隔离预防常见的传播方式接触传播飞沫传播近距离(1m以内)空气传播空气中飞直沫接颗(zh粒íjiē或)接尘触埃:易感者与感染源(直径≤5µM)间接接触:易感者与患者的污染物蝇、蚊、蟑螂虫媒传播媒介物传播被微生物污染的物品,如:水、食物、血液(xuèyè)、体液、药品、仪器设备等第十五页,共二十九页。4、隔离(gélí)方式在标准预防的基础上,进行如下隔离预防A、接触传播的隔离预防•患者的隔离•患者置单间,无条件时,同种病原体患者可共置于一室。•限制患者的活动...