内江市疾控中心2015年1月第一页，共五十页。主要内容一、呼吸道传染病1.流行性感冒(gǎnmào)2.肺结核3.麻疹4.流行性腮腺炎5.风疹二、肠道传染病1.甲肝2.菌痢3.伤寒三、血源及性传播传染病乙肝四、自然疫源性传染病狂犬病第二页，共五十页。流行性感冒流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病；其潜伏期短，发病较急，传染性强。临床主要表现为畏寒发热、乏力、头痛、全身酸痛、咽部干痛等，以全身中毒症状(zhèngzhuàng)较重而上呼吸道卡他症状(zhèngzhuàng)较轻为特点。第三页，共五十页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)传染源：主要为流感病人和隐性感染者。动物也可能为中间或储存宿主（如：猪、鸟类）。(chuánbō)(chuánbō)(chuánbō)传播途径：主要经空气飞沫（说话、咳嗽、打喷嚏等）传播。也可通过密切接触传播。人群易感性：人群普遍易感，男女之间易感性无差别，病后有一定免疫力，但由于流感病毒抗原性变异较快，因此人类可反复发病。第四页，共五十页。重点人群1.新生儿因免疫功能尚不健全，加之母体通过胎盘传播给婴儿的抗体较少，因此新生儿易感性高，感染后症状较重，病死率高。(bìngdú)2.学龄儿童是流感发病率最高的人群，并且易将病毒(bìngdú)从学校带回家中，造成流感的蔓延和扩散，因此常认为感染流感病毒的学龄儿童是扩大流感流行的主要传染源。第五页，共五十页。流行(liúxíng)特征•发病呈全球性分布，一般多发生于冬季。(běifāng)～•我国北方每年流感高峰一般在当年11月至次年2月，南方除冬季活动高峰外，还有一个活动高峰（58月）。•青少年和婴幼儿多见。第六页，共五十页。(liúxíng)影响流感流行的因素（一）自然因素恶化，抵抗力下降，有利于流感的流行。1.温度和湿度：低温、高湿、寒冷的环境有利于流感的流行。(tiáojiàn)2.自然灾害：洪灾、地震等发生时，人类的生活条件（二）社会因素人口密度大，居住拥挤，增加了人与人之间的接触，使流感的传播易于实现。第七页，共五十页。治疗(zhù1.支持及对症治疗：注意yì)休息，多饮水，加强营养，饮食要易于消化；高热、中毒症状严重者应进行解热镇痛或物理降温。2.抗病毒治疗：常用药物为金刚烷胺、金刚乙胺、奥司他韦、扎那米韦等，具体情况根据临床医生的指导进行。第八页，共五十页。预防(guǎnlǐ)•传染源：对患者进行隔离治疗。管理•切断传播途径：流感流行期间减少大型集体活动，到公共场所应戴口罩，不串门。对公共场所定期进行消毒。•保护易感人群：接种流感疫苗是预防流感的重要措施。WHO认为减少流感危害的主要措施是采用疫苗进行免疫预防。第九页，共五十页。疫苗接种对象（1）重点人群：65岁及以上人群；慢性病患者;体弱多病的有流感(liúɡǎn)并发症高危险性的人群。（2）一般人群：希望减少患流感可能性而非接种禁忌者。接种最佳时间因地而异，南方省份一般为9、10月份。接种剂量及间隔3岁以上儿童及成人，接种1剂，0.5ml；6～36个月儿童，接种2剂，每剂0.25ml，间隔4～6周。第十页，共五十页。肺结核(màn肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的以呼吸道传播为主的慢性xìng)传染病，其危害人类健康已有数千年历史，曾被称为“消耗病”或“痨病”。全国80%的结核病人在农村，贫困地区结核病死亡率是经济发达地区的3倍多。结核病已成为我国重要的公共卫生问题。第十一页，共五十页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)传染源：痰涂片阳性的肺结核病人。传播途径：经空气飞沫传播。(miǎnyì)缺陷（如HIV/AIDS）、营养不良、过度劳累等均会增加对结核菌的易感性。人群易感性：人群普遍易感，但感染的危险性随年龄而增长，免疫第十二页，共五十页。(liúxíng)影响流行的因素（一）自然环境：冬春季发病较多，潮湿环境、居室通风不良易感染。(jūzhù)（二）社会环境：生活水平、居住条件、人口流动和卫生服务队结核病的流行有着重要影响。贫困是结核病发生的一个重要危险因素。第十三页，共五十页。预防(tánhuà)•时应戴口罩，加强室内通风，定期对居室环境消毒杀菌。切断传播途径：对肺结核患者加强宣传教育，教育病人咳嗽、喷嚏...
