（三）常见(chánɡjiàn)的脑干损害综合征：－迷宫(mígōng)中的“迷宫”(mígōng)第一页，共五十八页。（1）Parinaud综合征（垂直性注视麻痹综合征）：为中脑顶盖部受损，1864年开始报道，1883年由法国眼科医师Parinaud进行分类，后来以此命名。临床表现为双眼垂直运动障碍（向上和向下），伴有瞳孔扩大、对光反射消失、双眼调节反射消失；病因为四叠体肿瘤或生殖细胞肿瘤。(hòulái)第二页，共五十八页。第三页，共五十八页。（2）Claude综合征（红核-动眼综合征）：为中脑被盖部红核和动眼神经受损1，912年由法国精神病医师Claude最先报道。临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧肢体共济失调；病因为血管病或肿瘤。(bàodào)第四页，共五十八页。第五页，共五十八页。第六页，共五十八页。（3）Benedict综合征（动眼麻痹-不自主运动综合征）：为中脑被盖部腹侧动眼神经、黑质受损，1874年由奥地利医师Benedict报道。临床表现为同侧动眼神经麻痹、对侧肢体舞蹈、手足徐动或震颤；病因为血管病或肿瘤。(mábì)(mábì)第七页，共五十八页。第八页，共五十八页。（4）Weber综合征（动眼神经交叉瘫综合征）：为中脑大脑脚底受损，1856年由英国医生Weber首先报道。临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧中枢性面舌瘫及肢体偏瘫；病因为肿瘤、血管病和动脉瘤。(jiǎodǐ)第九页，共五十八页。第十页，共五十八页。第十一页，共五十八页。第十二页，共五十八页。（5）中脑被盖中央综合征病灶：中央灰质症状：双侧动眼神经麻痹a眼外肌麻痹（除外展和上斜），故双眼外斜视(yǎnjiǎn)b双上眼睑下垂c双眼调节反射消失d双眼对光反射消失第十三页，共五十八页。第十四页，共五十八页。（6）动眼神经及锥体束综合征(bìngzào)病灶：双侧大脑脚底及动眼神经症状：双侧动眼神经麻痹四肢上运动神经元性麻痹第十五页，共五十八页。第十六页，共五十八页。1皮质脑干束及内侧纵束综合征病灶：皮质脑干束及内侧纵束症状：a下型核间性眼肌麻痹(rǔtū)b对侧胸锁乳突肌和斜方肌上运动神经元性麻痹第十七页，共五十八页。第十八页，共五十八页。2Fovile综合征（脑桥内侧部综合征）描述：1858年由法国神经病学家Fov报道ile(bàodào)病灶：锥体束及内侧纵束症状：a核间性眼肌麻痹下型b对侧上下肢上运动神经元性麻痹c对侧胸锁乳突肌和斜方肌上运动神经元性麻痹病因：血管病和肿瘤第十九页，共五十八页。第二十页，共五十八页。内侧丘系、锥体束和内侧纵束综合征病灶：内侧丘系、锥体束和内侧纵束症状：a对侧肢体深感觉障碍(zhītǐ)b其他同Fovile综合征第二十一页，共五十八页。第二十二页，共五十八页。4Raymond-Cesta综n合征（桥脑被盖部综合征）描述：1903年由法国神经病学R家aymond报道病灶：结合臂、内侧丘系和内侧纵束(bìngzào)症状：a同侧小脑性共济失调b对侧肢体本体感觉障碍c核间性眼肌麻痹下型d可有同侧面神经麻痹病因：肿瘤或血管病第二十三页，共五十八页。第二十四页，共五十八页。5Milard-Gubler综合征（脑桥外侧部综合征）描述：1855年由法国医师Milard报道，其后Gub又有ler相继报道病灶：外展神经、面神经及其核和锥体束症状：a病灶侧外展麻痹(mábì)b病灶侧周围性面瘫c对侧肢体偏瘫病因:血管病、肿瘤和炎性脱髓鞘第二十五页，共五十八页。第二十六页，共五十八页。6锥体束、内侧丘系、绳状体和内侧纵束综合征病灶：锥体束、内侧丘系、绳状体和内侧纵束症状：a对侧上下肢上运动神经元性麻痹(mábì)b对侧肢体深感觉障碍c同侧共济失调d核间性眼肌麻痹下型第二十七页，共五十八页。第二十八页，共五十八页。7Locked-in综合征（闭锁综合征）描述：1875年Doroles报道第1例，于1966年由Plum和Posner首先使用该病名病灶：脑桥腹侧的皮质脊髓和皮质脑干束症状：意识清楚，双侧眼球水平活动受限，双侧面瘫，双侧软腭，咽喉及舌的运动受限，不能转(zhu头ǎntóu和)耸肩，四肢迟缓性瘫，双侧病理反射阳性病因：基底动脉闭塞所致双侧脑桥腹侧梗死；脑桥中央髓鞘溶解症、出血、肿瘤和炎性脱髓鞘。第二十九页，共五十八页。第三十页，共五十八页。第三十一页，共五十八页。第三十二页，共五十八页。...
