常见(chánɡjiàn)睡眠障碍第一页，共六十四页。1一种状态静息少动行为反应消失(xiāoshī)意识暂时消失代谢减缓可恢复2第二页，共六十四页。3第三页，共六十四页。多导睡眠图脑电图(electroencephalography,EEG)肌电图(electromyography,EMG)眼电图(electrooculorgraphy,EOG)心电图(electrocardiography,ECG)呼吸(hūxī)血氧饱和度胸腹活动4第四页，共六十四页。5第五页，共六十四页。6第六页，共六十四页。睡眠以逐渐加深NREM开始大约每90分钟出现一次REM4-6次的NREM-REM循环(xúnhuán)每晚有前半晚以NREM为主,凌晨以REM为主7第七页，共六十四页。8第八页，共六十四页。EEGREMNREM类似与I期睡眠纺棰波/K复合波(II)和EOG慢波(SWS)肌张力(EMG)快速活动,偶有消失自主神经活动存在梦极低或消失周期性正常睡眠中的比重增强或不稳定作用下降丰富多彩,有情感体验有偶有,与现实有关,无色彩20-25%(成人)/50%有(婴儿)75-80%(成人)/50%(婴精神活动儿)第九页，共六十四页。体力和精力的恢复(SWS)910第十页，共六十四页。11第十一页，共六十四页。12第十二页，共六十四页。睡眠过少(DIMS,失眠)应激状态,焦虑,抑郁睡眠过多(DOES,嗜睡症)睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),发作性睡病(narcolepsy)睡眠与觉醒的周期障碍前前置置//延延迟迟睡睡眠眠周周期期综综合合症症,,非非2244小小时时日日周周期期综综合合症症异常睡眠13NREM:睡行症,夜惊(sleepterror),朦胧状态的异常觉醒(confusionalarousal)REM:快速(kuàisù)动眼时相关的行为障碍(RSBD)第十三页，共六十四页。14第十四页，共六十四页。2.嗜睡症(DOES)OSASOSAS上呼吸道抵抗综合症(UpperAirwayResistanceSyndrome)上呼吸道抵抗综合症(UpperAirwayResistanceSyndrome)(dǐkàng)(dǐkàng)发作性睡病发作性睡病PLMSPLMS原发性嗜睡症原发性嗜睡症周期性嗜睡贪食症(Klein-LevinSyndrome)周期性嗜睡贪食症(Klein-LevinSyndrome)15第十五页，共六十四页。3.睡眠与觉醒的周期(zhōuqī)D障碍(OSWS)乘飞机倒时差乘飞机倒时差倒班倒班延迟睡眠周期综合症延迟睡眠周期综合症前置/前置/非24小时日周期综合症非24小时日周期综合症16第十六页，共六十四页。4.异常(yìcháng)睡眠睡行症睡行症RSBDRSBDSleepParalysis)SleepParalysis)睡眠中肌张力丧失(睡眠中肌张力丧失(夜惊夜惊17第十七页，共六十四页。失眠是由睡眠不足和睡眠质量差等现象组成的综合征主要分两大类：-进入睡眠障碍（DisorderofInitiatingSleep,DIS）-睡眠维持障碍（DisorderofMaintainingSleep,DMS）DIS是指不能顺利、自然的进入睡眠状态DMS是指不能保持(bǎochí)睡眠状态或在睡眠周期中醒来后，不能再次进入睡眠18第十八页，共六十四页。19第十九页，共六十四页。入睡困难或睡眠维持困难或睡眠后不能恢复精力一个月以上影响社会(shèhuì)或职业或其他重要的能力不是继发于其他睡眠障碍或精神障碍或物质影响。20第二十页，共六十四页。(gōngzuò)车祸和生产事故,学习的表现降低工作影响生活和婚姻质量注意力下降,记忆力减退精神疾病的危险因素易怒21第二十一页，共六十四页。失眠的多因素模型认知不良焦虑反复(fǎnfù)思考错误观念警觉状态失眠不良习惯情绪床上时间(shíjiān)过多认知睡眠不规律心理日间睡眠过多结果事故(shìgù)降低表现注意力,记忆力减退22MorinC.M.(1993)Insomnia:PsychologicalAssessmentandManagement.TheGuilfordPress.P57第二十二页，共六十四页。试图通过一定的方法去改变患者的负性观念和不良的态度，而代之以健康、有效的观念、情感和行为。在失眠患者中往往存在一个典型的恶性循环(èxìngxúnhuán)：患者过度地担心自己能否入睡和夸大失眠的后果，这会进一步引起生理和心理的觉醒，使他的失眠问题更加严重。研究表明药物治疗不能改变患者对睡眠的错误观念和态度23第二十三页，共六十四页。避免饮酒和含咖啡因的饮品，以及吸烟，尤其在傍晚以后在睡前2小时内，不能进食难以消化的食物晚饭后，不可大量饮水，以减少夜尿下午五点以后，不参与让你兴奋和活跃的环...
