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2022年医学专题—-1微量营养素矿物质.ppt

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第四章微量营养素1第一页,共五十二页。矿物质〔minerals〕一、概述1、定义矿物质:除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外,其余的存在人体内的元素(yuánsù)统称为矿物质〔或无机盐或灰分〕。常量元素:含量大于体重0.01%者;微量元素:含量小于体重0.01%者。2第二页,共五十二页。(fēnlèi)常量元素(yuánsù)〔macro-elements〕、分类钾、钠、钙、镁、硫、磷、氯〔7种〕微量元素〔microelementsortraceelements〕必需:铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴〔8种〕可能必需:锰、硅、镍、硼、矾〔5种〕有潜在毒性:氟、铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡〔8种〕3第三页,共五十二页。3、矿物质的特点(tèdiǎn)在体内不能合成,必须从食物(shíwù)和饮水中摄取在体内分布极不均匀相互之间存在协同或拮抗作用摄入过多易产生毒性作用4第四页,共五十二页。4、生理功能:常量元素的主要功能:①构成人体组织的重要成分。②维持细胞渗透压、酸碱平衡和神经肌肉兴奋性(shénjīng)③构成酶的成分或激活酶的活性,参与物质代谢人体必需微量元素的生理功能:①作为酶和维生素必需的活性因子②构成某些激素或参与激素的作用③参与核酸代谢④协助常量元素发挥作用5第五页,共五十二页。5、矿物质缺乏(quēfá)的主要因素地球环境中各种元素的分布不平衡食物中含有天然存在(cúnzài)的矿物质拮抗物食物加工过程中造成矿物质的损失摄入量缺乏或不良饮食习惯生理上有特殊营养需求的人群6第六页,共五十二页。6、食品的成酸与成碱作用酸性中性碱性食品食品食品Cl、S、P、F金属元素与非金K、Na、Ca、Mg属元素根本均衡(j代谢(dàixiè)成酸性物ūnhéng)代谢成碱性物质质代谢产物酸碱性根本平衡水果(shuǐguǒ)、蔬菜含丰富的蛋白质、牛奶等脂肪、糖类7肉、蛋、鱼、谷类第七页,共五十二页。二、钙〔calcium〕1000~,相当于体重的1.52.0%。成人体内含钙约为1200g~骨钙:其中99%与磷形成骨盐集中于骨骼和牙齿。(gǔgé)混溶钙池:的钙或与柠檬酸螯合或与蛋白质结合,多以结合或离子状态存在于软组织、细胞液及血液中。其余1%8第八页,共五十二页。构成骨骼和牙齿参与神经、肌肉的活动和神经递质的释放降低毛细血管和细胞膜的通透性(jiàngdī)促进体内酶的活性其他功能:参与凝血过程、激素分泌、维持体液酸碱平衡和细胞内胶质的稳定、调节细胞正常生理功能9第九页,共五十二页。2、Ca的吸收(xīshōu)与代谢〔1〕吸收:钙的吸收主要在小肠(xiǎocháng)上端主动转运:十二指肠被动扩散:小肠其他部位吸收率:20%~30%①婴儿、孕妇、乳母(rǔmǔ)的钙吸收率增高②年龄增长钙吸收率明显降低10第十页,共五十二页。促进钙吸收的因素干扰钙吸收的因素维生素DAddYourTitleVD缺乏膳食蛋白质钙磷比不平衡氨基酸(精、赖氨酸)植酸、草酸、磷酸脂肪消化吸收不良乳糖、蔗糖、果糖有机酸(乳酸(rǔsuān)、过多的膳食纤维醋酸)多肽〔酪蛋白磷酸肽〕某些(mǒuxiē)碱性药物抗生素〔青、新霉素〕〔苏打、黄连素、四环素等〕11第十一页,共五十二页。〔2〕钙的代谢(dàixiè)12第十二页,共五十二页。3、钙缺乏(quēfá)与过量〔1〕钙缺乏症:佝偻病〔儿童〕:脊柱弯曲、弓型腿、生长发育缓慢骨质软化症〔成人佝偻病〕:骨骼变软易弯曲骨质疏松症:身上下降、骨质松脆,断裂后恢复(huīfù)慢手足抽搐症:痉挛性肌肉收缩和肌肉痛血钙浓度降低,神经肌肉兴奋性增加,导致肠壁平滑肌强烈收缩而引起腹痛13第十三页,共五十二页。14第十四页,共五十二页。〔2〕钙过量摄入增加肾结石的危险性。奶碱综合症:高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。钙和其它矿物质的相互干扰(gānrǎo)作用,高钙摄入能影响铁、锌、镁、磷的生物利用率。骨硬化〔大量钙摄入使降钙素分泌增加〕15第十五页,共五十二页。4、钙的供给量成人(chéngrén)适宜摄入量(AI)为800mg/d;无明显损害水平(NOAEL)为1500mg/d。可耐受最高摄入量(UL)为2000mg/d。表不同(bùtónɡ)人群钙的适宜摄入量(AI)mg/d年龄钙年龄钙0~30018~8000.5~40050~10001~600孕妇4~800期早8007~...

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