内容(nèiróng)第五节抑制或杀死微生物的理化因素(yìzhì)第一页，共六十五页。利用理化因素对微生物的影响进行消毒灭菌，是防止其污染或传播的重(wūrǎn)要措施第二页，共六十五页。本节重点(zhòngdiǎn)与难点1.1.掌握消毒、灭菌、无菌、防腐、无菌操作的概念2.2.掌握热力灭菌的种类、原理及应用范围;湿热(shīrè)与干热灭菌法的比较；巴氏消毒法3.3.掌握紫外线杀菌的原理及特点；滤过除菌的应用4.4.熟悉影响消毒剂作用的因素第三页，共六十五页。一、消毒灭菌的常用术语消毒杀死物体上病原微生物,不一定(yīdìng)能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物(xiāodú)杀死物体上的所有微生物无菌操作不含活菌disinfection防止或抑制体外细菌生长繁殖灭菌第四页，共六十五页。(mièjūn)sterilization无菌asepsis防腐antisepsis二、物理消毒灭菌法(xiāodú)热力灭菌(mièjūn)法辐射灭菌法滤过除菌法枯燥低温抑菌法第五页，共六十五页。一〕热力(rèlì)灭菌法有干热和湿热两大类灭菌法(shīrè)1.杀菌机制(shājūn)损伤机制复杂菌体蛋白凝固变性第六页，共六十五页。2.灭菌效果(mièjūn)同一温度下湿热比干热灭菌(mièjūn)效果好湿热中细菌菌体蛋白较易凝固(nínggù)湿热的穿透力比干热大湿热的蒸汽有潜热第七页，共六十五页。3.干热灭菌法(ɡànrè)燃烧：直接点燃物品或将其置于燃烧炉内，最彻底的灭菌法，适用于废弃物品或动物(dòngwù)尸体灭菌烧灼：直接(zhíjiē)用火焰灭菌，适用于接种环或试管口灭菌第八页，共六十五页。干烤：利用干烤箱，加热(jiārè)160-180℃2小时，适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品第九页，共六十五页。红外线：利用电磁波的热效应灭菌，其热效应只在照射外表(biǎomiàn)产生。多用于医疗器械灭菌微波：利用高频电磁波的热效应灭菌，其热效应有一定(yīdìng)穿透性。用于食品、药品、非金属器械及其他物品灭菌第十页，共六十五页。4.湿热灭菌法(shīrè)61.1℃-62.8℃30分71.7℃30秒巴氏消毒法：用较低温度杀灭液体中的特定微生物,用于牛奶(niúnǎi)、啤酒等消毒煮沸消毒法：100℃水煮5min-2hr,用于餐具和小手(xiāodú)术刀剪的消毒第十一页，共六十五页。高压蒸汽灭菌法(zhēnɡqì)医学上最常用、最有效的灭菌方法，灭菌温度取决于蒸(fāngfǎ)汽压力。利用高压蒸锅，在103.4kPa蒸汽下，温度达121.3℃维持15-20min，杀死包括芽胞在内的所有微生物。用于耐高温、耐潮湿物品的灭菌第十二页，共六十五页。流通蒸汽消毒法：利用100℃水蒸汽，经15-30min(lìyòng)杀死繁殖体，不能将芽胞全杀死间歇蒸汽灭菌法：反复屡次流通蒸汽间歇加热以达到灭菌目的(mùdì)。适用于不耐高温的含糖、牛奶等培养基的灭菌第十三页，共六十五页。二〕辐射(fúshè)杀菌法1.紫外线波长(bōcháng)200-300nm的紫外线能干扰细菌DNA的复制与转录而杀菌穿透力较弱，常用于空气及物品(wùpǐn)外表消毒损伤人体皮肤黏膜，注意自我防护第十四页，共六十五页。2.电离辐射包括高速(ɡāosù)电子、X射线和γ射线有较高的能量(néngliàng)和穿透力干扰DNA合成，破坏细胞膜大量一次性医用塑料制品食品、药品(yàopǐn)、生物制品第十五页，共六十五页。三〕滤过(lǜɡuò)除菌法利用滤菌器的机械性阻挡，除去液体或空气中的细菌(xìjūn)主要用于血清、毒素、抗生素、酶制剂等不耐热的液体及空气等的灭菌第十六页，共六十五页。1.滤菌器滤膜滤器(lǜqì)硝基纤维素膜制成，孔径0.1-0.45μm玻璃滤器玻璃细砂压成滤板，镶嵌在玻璃漏斗中金属制成，中间(zhōngjiān)嵌石棉滤板Seitz滤器第十七页，共六十五页。2.影响过滤的因素(yǐngxiǎng)介质类型细菌种类细菌数量使用压力、过滤时间、室温等(guòlǜ)第十八页，共六十五页。3.生物洁净(jiéjìng)技术〔HEPA〕初、中、高三级高效(ɡāoxiào)分子空气过滤器，除去0.5-5μm的尘埃，并采用合理气流方式以洁净空气生物洁净室装有高效或亚高效过滤系统，如无菌护理室，无菌手术间等第十九页，共六十五页。四〕枯燥(gānzào)与低温抑...
