2010年临床执业医师资格考试（第四单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.医德评价的意义应除外（）。A．医务人员自我心理需求的手段B．服务人员行为的监视器和调节器C．维护医德原则的重要保障D．维护医德规范的重要保障E．使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁【答案】A【解析】医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德原则、规范和准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所做出的评判。医德评价从医德评价的主体上可分两种：社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德评价；自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为和活动的道德评价。2.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是（）。A．医生的技术水平B．心理治疗实施的计划性C．是否坚持保密原则D．建立良好的医患关系E．治疗方法的灵活性【答案】D【解析】没有试题分析3.下列细菌中哪种最常引起医院感染？（）A．伤寒沙门菌B．结核分枝杆菌C．耐药性金黄色葡萄球菌D．乙型溶血性链球菌E．变形杆菌【答案】C【解析】医院感染中常见的细菌包括：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。4.细菌细胞壁特有的成分是（）。A．肽聚糖B．外膜C．脂蛋白D．脂多糖E．类脂A【答案】A【解析】没有试题分析5.有关乳酸循环的描述，错误的是（）。A．可防止乳酸在体内堆积B．最终从尿中排除乳酸C．使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D．可防止酸中毒E．使能源物质避免损失【答案】B【解析】肌肉收缩通过糖酵解生成乳酸，肌肉内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，再入肝，在肝脏内异生为葡萄糖。葡萄糖释放入血液后又被肌肉摄取，这就构成了一个循环，此循环称为乳酸循环。乳酸循环的生理意义在于：避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。乳酸循环是耗能的过程，2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6分子ATP。6.通过细胞膜受体发挥作用的激素是（）。A．雄激素B．孕激素C．糖皮质激素D．甲状腺激素E．胰岛素【答案】E【解析】ABC三项，雄激素、孕激素和糖皮质激素属于类固醇激素，通过与细胞内的受体结合来发挥作用；D项，甲状腺激素在细胞核内与其受体结合来发挥作用；E项，胰岛素通与细胞膜受体结合而发挥作用。7.宫颈癌最常见的组织类型是（）。A．高分化鳞癌B．中分化鳞癌C．低分化鳞癌D．高分化腺癌E．低分化腺癌【答案】B【解析】没有试题分析8.氨茶碱的主要平喘机制为（）。A．直接舒张支气管B．抑制磷酸二酯酶C．激活鸟苷酸环化酶D．抑制腺苷酸环化酶E．促进肾上腺激素的释放【答案】B【解析】氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高进而使呼吸道平滑肌松弛，发挥平喘作用。9.基因表达调控的主要环节是（）。A．基因扩增B．转录起始C．转录后加工D．翻译起始E．翻译后加工【答案】B【解析】没有试题分析10.关于蛋白质合成的错误叙述是（）。A．20种氨基酸都有相应的密码B．氨基酸以氨基与tRNA共价相连C．氨基酸与tRNA3′端连接D．核糖体是蛋白质翻译的场所E．mRNA是多肽合成的直接摸板【答案】B【解析】在氨基酸的活化与搬运中，特异的tRNA3＇端CCA上的2＇或3＇位自由羟基与相应的活化氨基酸以酯键相连接，形成氨基酰tRNA。11.国家实行特殊管理的药品不包括（）。A．麻醉药品B．疫苗C．精神药品D．医疗用毒性药品E．放射性药品【答案】B【解析】国家实行特殊管理药品包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品、部分含特殊药品复方制剂。12.处方一般不得超过几日用量？（）A．1日B．3日C．5日D．7日E．10日【答案】D【解析】没有试题分析13.人体试验的道德原则，下列除哪项外均正确？（）A．严谨的医学态度B．符合医学目的C．受试者知情同意D．医学发展至上E．维护受试者利益【答案】D【解析】根据国际上通行的《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》，人体实验必...
