▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇2008年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1.神经末梢释放神经递质的方式是（）。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运E.出胞【答案】E【解析】出胞指细胞需要外排的大分子，先在细胞内形成囊泡，囊泡移动到细胞膜处，与细胞膜结合，将大分子排出细胞，神经递质以出胞的方式在神经末梢间传递。2.决定血浆pH值最重要的缓冲对是（）。A.KHCO3／H2CO3B.NaHCO3／H2CO3C.K2HPO4／KH2PO4D.Na2HPO4／NaH2PO4E.蛋白质钠盐／蛋白质【答案】B【解析】正常的血浆pH值维持在7.35～7.45，其中起调节作用最重要的缓冲对是NaHCO3／H2CO3。3.在心动周期中，心室充盈主要依靠（）。A.胸腔大静脉收缩B.心房收缩期射血C.心室舒张引起的低压抽吸D.胸膜腔负压抽吸E.心包的周期性扩张【答案】C【解析】心室充盈期分为快速充盈期（心室压力低于心房压力）和减慢充盈期（心房收缩）。前者占2/3，为心室充盈最重要▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇的时期，其主要依赖于心室舒张引起的低压抽吸作用。4.心肌有效不应期较长的主要作用为（）。A.使心肌得到充分休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心节律E.使心房和心室交替收缩【答案】C【解析】心肌细胞在有效不应期内对任何刺激均不起作用，可避免心肌发生强直收缩，为机体的保护机制。5.发生右心衰时，引起组织水肿的主要原因是（）。A.毛细血管压力升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.淋巴回流受阻E.毛细血管通透性增高【答案】A【解析】右心衰时，血液瘀滞在血管里，使毛细血管压力升高，引起组织水肿。6.关于用力呼吸的描述，不正确的是（）。A.呼气时腹壁肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.吸气时辅助吸气肌参与收缩D.呼气时肋间内肌收缩E.呼气时肋间外肌收缩【答案】E7.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是（）。A.一秒用力呼气量B.肺活量C.潮气量D.功能残气量E.肺总量【答案】A▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇【解析】阻塞性肺气肿主要为呼气性呼吸困难，所以该病患者一秒用力呼气量肯定下降，该项也是慢性阻塞性肺气肿的重要评价指标。8.当胃酸分泌过少时，不受影响的是（）。A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌抑制杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸收E.维生素B12的吸收【答案】E【解析】维生素B12的吸收主要与内因子有关，与胃酸无关。9.胆汁排出障碍时，消化作用减弱是（）。A.肠激酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶E.胰淀粉酶【答案】B【解析】胰蛋白酶的激活主要靠胆汁的刺激，故胆汁排出障碍时，胰蛋白酶的消化作用减弱。10.肾小管对HCO3-重吸收的叙述错误的是（）。A.主要在近端小管重吸收B.与H＋的分泌有关C.以CO2的形式重吸收D.需碳酸酐酶的参与E.滞后于Cl-的重吸收【答案】E【解析】近端肾小管以CO2的形式重吸收HCO3﹣，所以HCO3-的重吸收优于Cl-的重吸收。11.人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是（）。▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇翔教▇育▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇QQ▇:33▇275▇351▇68▇http▇s:/▇/sh▇op1▇626▇17▇918▇.ta▇oba▇o.c▇om▇浩▇...
