2014年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.发生应激性溃疡最常见的部位是（）。A．十二指肠B．空肠C．口腔D．食管E．胃【答案】E【解析】应激性溃疡是指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。2.判断乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是（）。A．乳腺MRIB．乳腺B超C．钼钯摄片D．PET-CTE．CT【答案】B【解析】彩色多普勒超声可以实时显示心脏或大血管内某一点血流的方向，所以判断乳腺包块周围血供情况应选择乳腺B超。3.孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠？（）A．细菌性阴道炎B．巨细胞病毒感染C．沙眼衣原体感染D．外阴阴道念珠菌感染E．生殖道尖锐湿疣【答案】B【解析】孕妇巨细胞病毒感染，分娩时可以感染婴儿，故孕早期患巨细胞病毒感染应终止妊娠。4.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是（）。A．使用广谱抗生素B．注射止痛剂C．禁饮食D．胃肠减压E．补充血容量【答案】B【解析】腹部闭合性损伤观察期内不能止痛，以免掩盖病情。5.霍乱传播途径不包括（）。A．经空气传播B．经水传播C．经食物传播D．经日常生活接触传播E．经苍蝇传播【答案】A【解析】霍乱通过污染的水源和食物可引起暴发流行，日常生活接触和苍蝇也可以传播。6.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（）。A．中度GravesB．胸骨后甲状腺肿伴甲亢C．高功能腺瘤D．妊娠早期重度甲亢E．青少年患者【答案】E【解析】甲亢手术后易导致甲减，青少年正处于生长发育阶段，一旦甲减，会影响身体发育和智力水平。7.关于志贺菌属细菌的描述，不正确的是（）。A．均能产生内毒素B．对抗生素不敏感C．无荚膜D．可引起菌痢E．无芽胞【答案】B【解析】志贺菌对抗生素敏感，常用喹诺酮治疗细菌性痢疾。8.周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于（）。A．0.5℃B．1.5℃C．2.5℃D．2.0℃E．1.0℃【答案】D【解析】没有试题分析9.升结肠癌主要的临床表现是（）。A．肠梗阻B．便秘C．便血D．腹痛E．贫血【答案】E【解析】结肠癌病理类型和部位不同，临床表现也不同。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。10.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是（）。A．炎症致盲肠痉挛B．内脏神经反射C．炎症致阑尾痉挛D．阑尾腔压力增高E．炎症刺激壁层腹膜【答案】E【解析】没有试题分析11.脓毒症早期典型的临床表现是（）。A．呼吸困难B．休克C．少尿D．昏迷E．寒战、高热【答案】E【解析】没有试题分析12.若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后（）。A．6个月B．1个月C．3个月D．2个月E．2周【答案】A【解析】急性心肌梗死患者，6个月内不施行择期手术。心力衰竭患者，最好在心力衰竭控制3～4周后再施行手术。13.高渗性缺水的患者常见的临床表现是（）。A．兴奋、手足麻木B．头晕、视力减退C．淡漠、反应迟缓D．呆滞、嗜睡E．口渴、谵妄【答案】E【解析】高渗性缺水由于失水多于失钠，细胞外渗透压升高，出现口渴，重度缺水者还会出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。14.关于掌深部间隙感染的处理原则，错误的是（）。A．切口常选在手背肿胀明显处B．抬高患侧上肢C．切口不超过手掌远侧横纹D．沿掌间隙纵轴切开引流E．早期静脉滴注大剂量青霉素【答案】A【解析】手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应在掌面进行，不可在手背。15.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（）。A．1年B．5年C．10年D．20年E．15年【答案】B【解析】残胃癌是指胃大部切除术后5年以上发生于残胃的原发癌，大部分发生于胃大部切除术后10年以上。16.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是（）。A．普萘洛尔B．卡比马唑C．甲巯咪唑D．丙硫氧嘧啶E．碘剂【答案】E【解析】大剂量碘用于甲亢术前准...
