2012年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.临产后正常宫缩起自（）。A．两侧宫角部B．两侧子宫侧壁C．宫颈部D．子宫下段E．宫底部【答案】A【解析】临产后子宫收缩呈对称性，即宫缩起自两侧宫角部（受起搏点控制），以微波形式向宫底中线集中，左右对称。2.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）。A．新生儿败血症B．先天性甲状腺功能减退症C．先天性胆道闭锁D．新生儿窒息E．胆汁黏稠综合征【答案】A【解析】导致新生儿胆红素生成过多的疾病包括：①红细胞增多症；②血管外溶血；③免疫性溶血；④新生儿败血症；⑤肠肝循环增加；⑥红细胞酶缺陷；⑦红细胞形态异常；⑧血红蛋白病等。3.枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（）。A．额缝B．矢状缝C．冠状缝D．人字缝E．颞缝【答案】B【解析】枕先露是胎头先通过产道，较臀先露容易，行阴道助产时可作为确定胎位依据的是矢状缝和囟门。4.卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（）。A．Meniere综合征B．Down综合征C．Meigs综合征D．Cushing综合征E．类癌综合征【答案】C【解析】卵巢纤维瘤多见于中年妇女，单侧居多，纤维瘤伴有腹水或者胸腔积液称为梅格斯（Meigs）综合征。5.婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是（）。A．树突、轴突少B．神经髓鞘形成和发育不完善C．神经元少D．神经元体积小E．树突、轴突短【答案】B【解析】由于婴幼儿神经髓鞘形成和发育不完善，导致外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶。6.成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是（）。A．3B．1C．10D．7E．5【答案】E【解析】成年输注1单位红细胞与可提高的血红蛋白数量的比值为1:5。7.用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖大于或等于（）。A．11.1mmol/LB．12.1mmol/LC．10.1mmol/LD．7.8mmol/LE．7.0mmol/L【答案】A【解析】口服葡萄糖耐量试验服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准之一，需重复一次确认。8.最易并发维生素A缺乏症的是（）。A．幼儿急疹B．麻疹C．川崎病D．风疹E．咽结合膜热【答案】B【解析】麻疹、猩红热和结核病都会使体内的维生素A存储消耗尽，从而并发维生素A缺乏症。9.在治疗希恩综合征的过程中，单独使用可诱发垂体危象的是（）。A．雌激素B．孕激素C．氢化可的松D．生长激素E．左甲状腺素钠【答案】E【解析】希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状。在希恩综合征的治疗中，甲状腺激素替代治疗应在糖皮质激素替代治疗的基础上进行，如单用甲状腺激素，可因代谢增加而加重糖皮质激素缺乏，甚至诱发垂体危象。10.用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是（）。A．甲氨蝶呤＋来氟米特B．双氯芬酸钠＋来氟米特C．甲氨蝶呤＋硫酸氨基葡萄糖D．对乙酰氨基酚＋硫酸氨基葡萄糖E．双氯芬酸钠＋泼尼松【答案】A【解析】改变病情抗风湿药的共同特点是具有改善病情和延缓病情进展的作用，可以防止和延缓特别是RA的关节骨结构破坏。其联合治疗时首选甲氨蝶呤＋来氟米特。11.不属于风湿热诊断标准中主要表现的（）。A．关节痛B．舞蹈病C．皮下小结D．环形红斑E．心脏炎【答案】A【解析】在风湿热诊断标准中主要表现为：关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑和心脏炎。A项，关节痛是风湿热的次要表现。12.不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是（）。A．起病时肠道症状可不明显B．迅速发生休克与呼吸衰竭C．均有脑膜刺激征D．多见于2～7岁儿童E．急起高热，反复惊厥【答案】C【解析】中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁儿童，潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热、反复惊厥，可迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻。C项，部分中毒型细菌性痢疾并不引起明显的脑膜刺激征。13.子宫内膜癌的高危因素不包括（）。A．不孕症B．卵巢早衰C．肥胖D．无排卵性功能失调性子宫出血E．糖尿病【答案】B【解析】子宫...
