2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（）。A．15:2B．30:2C．10:2D．5:2E．40:2【答案】B【解析】没有试题分析2.符合骨折功能复位标准的是（）。A．允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C．骨折部分的旋转移位不必完全矫正D．复位后骨折断端对位达1/5E．骨折部分的分离移位不必完全矫正【答案】B【解析】A项，骨折功能复位不允许侧方成角；B项，允许儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内；C项，旋转移位必须完全矫正；D项，复位后骨折断端对位达1/3以上；E项，骨折分离移位必须完全矫正。3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（）。A．髋关节中心脱位B．骨干骨折C．髋关节后脱位D．股骨颈骨折E．髋关节前脱位【答案】C【解析】髋关节后脱位即股骨头从髋关节的后下部薄弱区脱出。典型表现为：髋关节疼痛，活动障碍，髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短。4.直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（）。A．抗感染治疗B．经皮肾镜碎石C．药物排石D．肾盂切开取石E．体外冲击波碎石【答案】B【解析】＞2cm的肾结石首选经皮肾镜碎石取石术。5.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是（）。A．肺血栓栓塞B．结缔组织病C．COPDD．特发性肺动脉高压E．心源性肺水肿【答案】C【解析】COPD的通气和换气功能障碍，导致低氧血症，残气量增多，肺泡毛细血管受压及重建，导致肺动脉高压。6.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（）。A．高血压肾病B．糖尿病肾病C．遗传性肾病D．原发性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎【答案】D【解析】在我国，慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎；发达国家是糖尿病肾病。7.脊柱结核主要的X线表现是（）。A．椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B．椎体骨质增生和椎间隙狭窄C．脊柱竹节样改变D．椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E．椎体骨质破坏和椎间隙增宽【答案】D【解析】没有试题分析8.COPD气道炎症最主要的效应细胞是（）。A．肥大细胞B．嗜酸性粒细胞C．中性粒细胞D．巨噬细胞E．淋巴细胞【答案】C【解析】中性粒细胞的活化和聚集是COPD气道炎症的一个重要环节。9.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是（）。A．使用H1受体拮抗剂B．吸入支气管舒张剂C．特异性免疫治疗D．吸入糖皮质激素E．使用白三烯调节剂【答案】D【解析】糖皮质激素可通过抑制哮喘时炎症反应的多个环节，控制支气管哮喘患者的气道高反应，是目前控制支气管哮喘最有价值的药物。10.发作时心电图ST段抬高的是（）。A．恶性型劳力性心绞痛B．变异型心绞痛C．初发型心绞痛D．稳定型心绞痛E．梗死后心绞痛【答案】B【解析】稳定型心绞痛ST段压低，变异型心绞痛ST段抬高。11.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（）。A．NYHA分级Ⅱ级B．NYHA分级Ⅳ级C．NYHA分级Ⅰ级D．NYHA分级Ⅲ级E．Killip分级Ⅰ级【答案】A【解析】心力衰竭发展阶段分级分为4级：①Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制。②Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。③Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。④Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状。12.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（）。A．血培养B．尿常规C．血常规D．金黄色葡萄球菌E．血沉【答案】A【解析】持续性血培养阳性最有助于感染性心内膜炎诊断。13.以下心血管疾病中最易引起咯血的是（）。A．二尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．急性心包炎D．三尖瓣狭窄E．主动脉瓣狭窄【答案】A【解析】二尖瓣狭窄时可以突然咯大量鲜血或咳嗽时出现血性痰。14.骨折急救处理中不正确的是（）。A．包扎伤口B．妥善的外固定C．首先抢救生命D．外露的骨折端立即复位E．迅速运往医院【答案】D【解析】若骨折端戳出伤口，...
