2013年临床执业医师资格考试（第四单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）。A．卵巢白膜是平滑肌组织B．成年妇女卵巢约重15gC．卵巢表面无腹膜D．皮质内含血管、神经、淋巴管E．髓质内含许多始基卵泡【答案】C【解析】A项，卵巢白膜为薄层纤维结缔组织。B项，成年妇女的卵巢重5～6g。C项，卵巢是位于子宫两侧的一对卵圆形的生殖器官，它的外表有一层上皮组织，而无腹膜覆盖。DE两项，卵巢的内部结构可分为皮质和髓质，皮质位于卵巢的周围部分，主要由卵泡和结缔组织构成。髓质位于中央，由疏松结缔组织构成，其中有许多血管、淋巴管和神经。2.上运动神经元瘫痪的体征是（）。A．腱反射消失B．浅反射活跃C．肌张力降低D．肌肉萎缩明显E．病理征阳性【答案】E【解析】上运动神经元瘫痪的体征为：瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、病理征阳性及肌肉不萎缩。3.关于女性生殖道防御机制的描述，正确的是（）。A．阴道黏膜为柱状上皮，抗感染能力强B．正常阴道菌群为乳杆菌和大肠埃希菌为主C．两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染D．妇女正常月经可增加宫腔感染机会E．阴道正常为碱性环境，可抑制病原体生长【答案】C【解析】女性生殖道防御机制包括：①两侧大阴唇自然合拢，掩盖阴道口；②阴道前、后壁紧贴，防止外界污染；③宫颈阴道部表面为复层鳞状上皮，抗感染能力强，宫颈内口紧闭，宫颈管有黏液栓；④育龄妇女月经子宫内膜周期性剥脱，子宫内膜分泌液中含有乳铁蛋白、溶菌酶等，有助于消除宫腔感染；⑤正常阴道菌群以乳杆菌为主，维持阴道酸性环境，抑制病原体生长。4.关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是（）。A．及时添加辅食B．生后2周即应补充维生素DC．提倡母乳喂养D．增加户外活动E．每日补充维生素D1000IU【答案】E【解析】维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有：①足月儿生后两周开始补充维生素D400IU/d，补充至2岁；②提倡母乳喂养；③增加户外活动；④及时添加辅食。5.有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是（）。A．肠道菌群受食物成分的影响B．母乳喂养者以大肠埃希菌为主C．出生24小时后肠道开始出现细菌D．肠道菌群可帮助合成维生素DE．人工喂养者以双歧杆菌为主【答案】A【解析】在母体内胎儿肠道是无菌的，生后数小时细菌即侵入肠道。肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养儿肠内的大肠杆菌、双歧杆菌、嗜酸杆菌与肠球菌所占比例大致相同。肠道菌群具有参与免疫调节、促进黏膜生理发育及肠道营养代谢作用，但没有帮助合成维生素D的作用。6.额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现为（）。A．肢体无力B．弱视C．象限盲D．命名性失语E．失认【答案】A【解析】发生在脑中央区的肿瘤主要对中央前回、中央后回产生破坏或压迫作用，从而引起对侧肢体感觉或运动功能障碍。7.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是（）。A．性索间质肿瘤B．生殖细胞肿瘤C．上皮性肿瘤D．转移性癌E．非特异性间质肿瘤【答案】B【解析】卵巢生殖细胞肿瘤为来源于原始生殖细胞的一组肿瘤，多发生于年轻妇女或幼女，青春期前患者占60％～90％。8.不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）。A．间质性肺炎改变B．均质性的片状阴影C．支气管肺炎改变D．多发空洞E．肺门阴影增浓【答案】D【解析】肺炎支原体肺炎肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶，呈间质性肺炎或支气管肺炎改变，一般不会出现多发空洞。9.轮状病毒肠炎容易出现（）。A．败血症B．脱水、酸中毒C．中毒性脑病D．肠穿孔E．高钠血症【答案】B【解析】轮状病毒肠炎起病急，病初即发生呕吐，大便量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。由于电解质的大量丢失，特别是Na＋、K＋的丢失，易造成脱水及酸中毒。10.外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是（）。A．情感幼稚B．病理性激情C．情感倒错D．情感脆弱E．环性情绪【答案】D【...
