肠造口基本知识中山大学附属第六医院(yīyuàn)兰平教授第一页，共四十五页。肠造口的历史(lìshǐ)肠道的外伤（1757年LorenzHeister法国）肠道恶性肿瘤所致(suǒzhì)肠梗阻（1776年H.Pillore法国）先天性肛门闭锁（1793年C.Duret法国）第二页，共四十五页。肠造口的发展(fāzhǎn)历史((yyīīnnɡɡɡɡuuóó))1917年最早提出了“造口护理”的概念1927年提出了结肠灌洗得原则Koening和Rutzen(英国)1935年...
浅谈(qiǎntán)肠造口术普外一科哈尔滨市(hāěrbīnshì)第一医院齐明第一页，共五十九页。肠造口是指在某些特殊情况(qíngkuàng)下为挽救生命而暂时或永久性地将肠管提至腹壁作为排泄物的出口。第二页，共五十九页。1.当直肠肛门切除之后(zhīhòu)，作为排泄粪便之用。2.使粪便改道，以免流到末端结肠、直肠、或肛门病变处。3.可解除阻塞性结肠、直肠、或肛门的压力。第三页，共五十九页。1．病患能看到及手能触及之处。2...
肠造口袋(kǒudɑi)的更换授课(shòukè)对象：初级责任护士第一页，共二十四页。患者：张某、男实年龄：70岁诊断：直肠癌术后例病情：术后左下腹停留一肠图1(shílì)造口袋，术后第七天凌晨3点分造口袋出现脱落，粪便污染(wūrǎn)整个床单位。享问：该患者(huànzhě)为什么会出现这种情况？图2第二页，共二十四页。学习目标主要(zhǔyào)内容肠造口概述(ɡàishù)肠造口常见(chánɡjiàn)护理问题肠造口袋的更换（重点)...
主讲人：王坤第一页，共三十五页。概述(ɡàishù)•肠造瘘是治疗新生儿NEC、消化道穿孔、消化道畸形等许多疾病的重要手段,但可能并发造瘘肠管缺血坏死、肠脱垂、肠回缩、瘘口狭窄、黏连性肠梗阻、瘘口周围(zhōuwéi)皮肤湿疹等并发症第二页，共三十五页。一、肠造口的缺血性坏死(huàisǐ)第三页，共三十五页。造瘘口的缺血坏死(huàisǐ)：第四页，共三十五页。1、常见(chánɡjiàn)的原因：•造瘘肠段从腹腔内拖出时张力过...
造口常见并发症以及(yǐjí)预防和处理第一页，共四十二页。(liúxínɡbìnɡxué)•资料，国外11—70%，国内16.3—53.8%。82.7%的并发症发生于术后1年之内。造口并发症多而且发生率高，根据流行病学第二页，共四十二页。（一）肠造口并发症•造口水肿•造口出血•造口缺血坏死•皮肤粘膜分离•造口狭窄(xiázhǎi)•造口回缩•造口脱垂•肉芽肿第三页，共四十二页。造口水肿(shuǐzhǒng)•发生于手术早期•原因：腹壁及皮肤...
肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿(dàichánɡ)中的作用及处理2009级研究生李阳第一页，共十六页。背景(bèijǐng)各型肝病肠源性内毒素血症（IETM）发生率发生率IETM发生IETM发生率75%率79%84.3%急性(jíxìng)肝炎慢性(mànxìng)肝炎肝硬化第二页，共十六页。背景(bèijǐng)免疫反应致病因子肝硬化相关病因肠源性内毒素血症第三页，共十六页。概述(ɡàishù)1内毒素的基础知识肝硬化时肠源性内毒素血症发生(fāshēng)2及致...
第一页，共五十四页。中西医结合(jiéhé)诊治肠痈第一(dìyī)临床医学院陈德轩第二页，共五十四页。临治诊实临病解床疗断验床因剖概病总(zhěnduàn)室表理与念体检现生诊及查（理治鉴思病机别路诊）断(zhěnduàn)第三页，共五十四页。肠痈是指发生在肠道的痈肿，相当于西医的急性阑尾炎。中医源流：ij最早见于《黄帝内经》。《素问厥论》：“少阳厥逆，机关不利┄┄发肠痈。”ij《金匮要略》：“肠痈者...
肠肠易易激激综综合合征征IrIrrritiatabbleleBBoowweellSSyynnddrroommee怀化医专附属医院(yīyuàn)消化内科张光辉主任医师第一页，共四十四页。什么(shénme)是肠易激综合征（IBS）？•IBS是一类十分常见(chánɡjiàn)的胃肠道感觉-运动敏感性疾病，属于慢性/亚慢性胃肠功能紊乱。•IBS的主要症状包括腹痛(fùtònɡ)/腹部不适和排便功能的改变，便秘、腹泻或两种情况的间发。第二页，共四十四页。(dìngyì)肠易激综合征的...
中国肠易激综合征诊断治疗(zhìliáo)共识及功能性胃肠病罗马Ⅲ标准南京市第一(dìyī)医院消化科林惠华第一页，共六十页。(pòhuài)曼森太太住在一幢老式房子中，地窖中有大量的宝藏她却浑然不知。希金森教授（汤姆.汉克斯饰）知道后精心组织了一群所谓的各类“怪才”来掘宝。当爆炸破坏、挖通隧道找到宝藏后，出现了这样的一幕第二页，共六十页。第三页，共六十页。第四页，共六十页。推荐采用目前国际认同的1999年提出的IBS...
肠易激综合征的新概念(gàiniàn)NewestconceptsinirritablebowelsyndromeIBS张虎华西(Huáxī)医院消化科第一页，共五十三页。旧概念(gàiniàn)：过敏性结肠炎易激结肠或黏液性结肠炎第二页，共五十三页。(yīzhǒnɡ)新概念：一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病agroupoffunctionalboweldisordersinwhichdiscomfortorpainisassociatedwithdefecationorachangeinbowelhabit,andwithfeaturesofdisordereddef...
肠易激综合征的诊断(zhěnduàn)与治疗北京(běijīnɡ)中日友好医院消化内科第一页，共六十七页。IrritableBowelSyndromeDept.ofGastroenterology肠易激综合征肠易激综合征(IrritableBowelSyndrome,IBS)：一种(yīzhǒnɡ)常见的功能性肠病，是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征，无任何器质性或异常的生化指标.第二页，共六十七页。IrritableBowelSyndromeDept.ofGastroenterology肠易激综合征最新定义...
肠易激综合征第一页，共三十九页。1概况2病因及发病机制3临床表现及断标准4治疗第二页，共三十九页。肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴随大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症候群。近年来已被公认为一类具有特殊病理生理基础的身心疾病。在西方(xīfāng)国家占胃肠病门诊的50%。患者年龄多在20～50岁，老年后...
肠系膜上动脉(dòngmài)综合第一页，共二十二页。(zhídào)•第二页，共二十二页。第三页，共二十二页。第四页，共二十二页。第五页，共二十二页。临床表现第六页，共二十二页。第七页，共二十二页。第八页，共二十二页。第九页，共二十二页。第十页，共二十二页。(zhèngzhuàng)••第十一页，共二十二页。肿瘤、克罗恩病、结核、环状胰腺、粘连等均可引起十二指肠的梗阻，但在上消化道造影时多表现为肠腔狭窄，较少出现纵...
肠系膜上动脉(dòngmài)综合征消化科研究生季涛第一页，共二十二页。临床(línchuánɡ)概述•又称wilkie病、压迫性肠梗阻，由于肠系膜上动脉位置异常(yìcháng)，压迫十二指肠水平段引起的十二指肠部分或完全梗阻而引起的一系•列症状。备注：肠系膜上动脉综合征不同于十二指肠壅积症，前者是后者发病的主要原因，约占50％。第二页，共二十二页。解剖学位置(wèizhi)十二指肠水平部是较固定的肠管，位于腹膜后，肠管后面是腹...
肠系膜上动脉(dòngmài)综合征消化科研究生季涛第一页，共二十二页。临床(línchuánɡ)概述•又称wilkie病、压迫性肠梗阻(gěngzǔ)，由于肠系膜上动脉位置异常，压迫十二指肠水平段引起的十二指肠部分或完全梗阻(gěngzǔ)而引起的一•系列症状。备注：肠系膜上动脉综合征不同于十二指肠壅积症，前者是后者发病的主要原因，约占50％。第二页，共二十二页。解剖学位置(wèizhi)十二指肠水平部是较固定的肠管，位于腹膜后，肠...
肠系膜上动脉(dòngmài)血栓形成大头(dàtóu)医生编辑整理第一页，共二十二页。英文名称superiormesentericarterialthrombosis第二页，共二十二页。类别(lèibié)普通外科/网膜和肠系膜疾病/肠系膜疾病/肠系膜血管(xuèguǎn)疾患第三页，共二十二页。ICD号I74.8第四页，共二十二页。概述(ɡàishù)肠系膜上动脉血栓形成(superiormesentericarterialthrombosis)多发生于老年人，其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发...
青岛大学附属医院75例肠系膜静脉血栓形成(xíngchéng)临床诊治分析第一页，共二十九页。青岛大学附属医院•肠系膜上静脉血栓形成（superiormesentericvenousthrombosis,SMVT）是临床一种少见严重的肠系膜缺血性疾病，在肠系膜缺血性疾病中占6%—9%•1895年，首先(shǒuxiān)由Elliot等人发现肠系膜静脉血栓可通过影响肠道静脉回流而导致肠梗死。随后1935年，Warren和Eberhard等正式将肠系膜上静脉血栓形成作为一个独立的肠梗...
第一页，共九十三页。第二页，共九十三页。第三页，共九十三页。肠息肉(xīròu)、肠息肉(xīròu)病、结肠癌郑树陈益定浙江大学附属(fùshǔ)第二医院目录第四页，共九十三页。肠息肉、肠息肉病、结肠癌肠息肉（polyps）及肠息肉病（polyposis)定义：是一类(yīlèi)从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。息肉数多于100个为息肉病。目录第五页，共九十三页。肠息肉、肠息肉病、结肠癌大肠(dàcháng)息肉分类单发多...
肠胃保养(chánɡwèi)SPA套第一页，共二十二页。(chánɡwèi)一.肠胃保养SPA概念(jiùshì)第二页，共二十二页。(chánɡwèi)一.肠胃保养SPA概念(chánɡwèi)人的正常排便应是每天早起床一次。现代人通常喜欢使用药物来解决便秘、宿便问题，而药物通常只能解决一时的问题，不能解决一世的问题。到后期反而使便秘问题更加严重。肠胃保养SPA套是利用植物精油的活性成分帮助人体肠胃提高自身活力加强肠胃消化和排出功能，...
营养支持(zhīchí)(一)肠外营养支持的合理应用郭志伟ICU第一页，共八十二页。二十世纪医学的重要(zhòngyào)成就•营养支持•抗生素的发展(fāzhǎn)•重症监护(jiānhù)•麻醉技术的进步•器官移植FromSabistonTextbookofSurgery。2001年，第16版第二页，共八十二页。内容(nèiróng)营养相关知识营养不良的发生率及后果规范化的围手术(shǒushù)期肠外营养支持第三页，共八十二页。营养(yíngyǎng)相关知识第四页，共八...
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