产后(chǎnhòu)出血广东省清远市人民(rénmín)医院产科王丽第一页，共三十八页。第二页，共三十八页。(sìdà)第三页，共三十八页。第四页，共三十八页。占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。1）胎盘滞留：胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等，刺激产生(chǎnshēng)痉挛性宫缩，在...
产后(chǎnhòu)出血阳雄英第一页，共二十四页。产后出血的概念产后出血的原因主要(zhǔyào)内产后出血的临床表现容产后出血的诊断及出血量计算产后出血的治疗原则2第二页，共二十四页。概念产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，剖宫产超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。2015年专家解读《美国国家产后出血安全指南》提出共识：产后24h以内，累计出血量≥1000ml或者出血同时伴有低血容量的症状...
产后(chǎnhòu)出血Postpartumhemorrhage甘肃省妇幼保健院产科(chǎnkē)何晓春第一页，共五十七页。CaseReport孕妇23岁，因孕足月，规律下腹部疼痛2小时于下午17:00收入院。入院时宫口开大2cm。胎心监护胎心持续160-170次/分，宫缩时无减速(jiǎnsù)19:30自然破水，羊水约100ml，Ⅰ度污染，查宫口近全20:00胎儿娩出，新生儿Apgar评分1分钟6分，10分钟10分问题：是否存在(cúnzài)高风险因素？第二页，共五十七页。10分钟胎...
产后出血postpartumhemorrhage科室(kēshì)：产科带教老师：段菊实习生：康潇月2015-12-14第一页，共三十二页。[定义](dìngyì)第二页，共三十二页。[病因](bìngyīn)第三页，共三十二页。失血(shīxuè)量的测定及估计第四页，共三十二页。[临床表现及诊断](zhěnduàn)第五页，共三十二页。临床表现及诊断(zhěnduàn)第六页，共三十二页。第七页，共三十二页。第八页，共三十二页。第九页，共三十二页。第十页，共...
产后出血识别和处理操作规范（试行）考号科目：日期：得分：项目内容标准扣分内容得分分时间、出血量、分娩方定义胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖1分式错一项扣1分宫产时超过1000ml。3分物品准消毒纱布条（长1-1.5m，宽6-8cm，4-6层大3分每少一项扣0.5分备纱条）一条，生理盐水、治疗碗、卵圆钳21分把，缝合包一个，灭菌手套一双，治疗巾若干1分每少一项扣0.5分药品准条，宫缩剂、阴道拉钩一付（必要时）1分备宫缩剂，激...
产后(chǎnhòu)出血postpartumhemorrhage试讲人：王海滨(hǎibīn)2015年1月11日世界上每年有14万人死于产后出血，相当于每4分钟有一名产妇因此死亡。世界卫生组织的统计显示，孕产妇死亡中25%为产后出血所致，其中绝大部分发生在发展中国家，而大部分死亡是可避免的。产后出血（postpartumhemorrhage,PPH）：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。它是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因的首...
妇儿中心产后(chǎnhòu)出血急救演练产前(chǎnqián)区第一页，共三十一页。妇儿中心纲要(gāngyào)1案例回顾2急救演练3问题探讨第二页，共三十一页。妇儿中心案例(ànlì)回顾息基(jīběn)朱玲，0827948，2011年7月13本日入院，入院诊断(zhěnduàn)：1、一孕零产孕36+6周LSA/RSA未临产2、信双胎妊娠3、胎位异常4、妊娠期高血压疾病？第三页，共三十一页。妇儿中心(ànlì)案例回顾术2011年7月14日在腰硬联合麻醉下(qín中...
产科产后出血急救演练产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位，当此类事件发生时，护士往往是首先的发现者和处理者，如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了提高护士的应急能力，组织进行了产后出血急救演练，作为临床医疗第一线的产科，经过多次培训联系，于2013年--月--日在全员进行了情景演练。演练时间：2013-00-00地点：产房内容：产后出血的急救演练目的：熟练掌握产后出血的急救流...
第一页，共七十四页。(xiǎoshí)第二页，共七十四页。目前是我国孕产妇死亡首位因素第三页，共七十四页。产后出血导致孕产妇死亡的危险不完全取决于出血的量和速率，还取决于妇女的健康状态，因此认为有用的定义应考虑失血引起第四页，共七十四页。生理变化，甚至威胁(yǐnqǐ)分娩W的HO妇女统计约51显50示00人，约有1/4死。6%约有4%的阴道分娩和的剖宫产分娩产后1000ml90%75%第五页，共七十四页。是因宫缩乏力。出血量超，其...
产后出血(jíjiù)急救操作流程解读第一页，共六十九页。产后出血定义(chǎnhòu)第二页，共六十九页。产后出血诊断(chǎnhòu)第三页，共六十九页。产后出血高危因素(ɡāowēi)第四页，共六十九页。如何早期识别产后出血(rúhé)第五页，共六十九页。增加凶险性前置胎盘的概念(xiōngxiǎn)第六页，共六十九页。常用的估计出血量的方法(gūjì)第七页，共六十九页。必备的药品及物品(yàopǐn)第八页，共六十九页。产后出血分...
第一页，共八十二页。妇产科大出血安徽省太和县人民(rénmín)医院杨苹第二页，共八十二页。目的内容意义(yìyì)时间第三页，共八十二页。(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)妇产科出血从广义讲包括产科阴道出血和除生理性月经外生殖系统各器官的出血，是妇产科疾病的一种常见症状。也是妇科病人就诊的常见主诉。两大表现为是阴道流血或腹腔内出血。概念第四页，共八十二页。妇产科出血的特点：发病急，病情重，变化...
产后出血急救措施胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2%-3%。若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，因此产后出血急救护理技术是助产士必须掌握的一门重要技能。目的1．针对出血原因，迅速止血。2．积极容量复苏，补充血容量、防治休克、预防并发症。物品准备1．一般物品输液车、阴道检查包、吸氧管、心...
产后出血及羊水(yángshuǐ)栓塞北京大学人民医院产科(chǎnkē)王山米2007.11.29—12.8第一页，共一百一十四页。孕产妇死亡(sǐwáng)死因顺位（2005年47.7/10万）农村城市53.8/10万25.0/10万产科(chǎnkē)出血产科出血27.5%49.2%9.2%合并(hébìng)心脏病合并心脏病羊水栓塞9.2%13.7%妊高8.7%妊高11.8%羊水栓塞7.8%第二页，共一百一十四页。识别关1出血量的准确(zhǔnquè)测量2加强第四产程的观察记录第三页，共一百一十四...
产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】（一）立即通知医师，吸氧，补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。（二）遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量>1000ml,心率>120min,血压<80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应尽快开放静脉输液，作腔静脉插管。（三）备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂...
(chǎnhòu)第一页，共四十三页。产后出血的危害(yīnsù)产后出血高危因素预警评估出血量，早期识别产后出血产后出血的预防严重产后出血观察，各器官功能保护第二页，共四十三页。(chǎnhòu)第三页，共四十三页。(yánzhòng)严重产后出血：出血量超过1000ml产后出血：分娩后24h内出血量超过500ml产后出血仍然是孕产妇死亡的最主要原因，每4例孕产妇死亡中有1例由产后出血所致。而且出血导致的孕产妇死亡中有...
产后出血的评估(pínɡɡū)及液体复苏第一页，共四十七页。(dìngyì)产后出血定义的共识•产后出血量难发估计，临床(línchuánɡ)估计的量比实际出血量低30-50%。出血量做为诊断产后出血的唯一标准尚有争议。产妇血液红细胞压积降低10%以但是红细胞压积测定准确性于采上血时间及产妇补液量的关，而且经细胞压积测定是出血量的结果，对产后出血的早期识别意义不大。产妇自身因素差异失血的耐性不一样，失血导致产先兆子痫患者...
产后(chǎnhòu)出血的计重第一页，共二十二页。产后(chǎnhòu)出血PPHpostpentumhemorrhagt全世界孕产妇死亡的主要(zhǔyào)原因中国孕产妇死亡的首要因素半数以上孕产妇死亡发生在24h内第二页，共二十二页。PPH特点(tèdiǎn)发生急骤(jízhòu)出血量多污染面广血液收集困难病情发展迅速第三页，共二十二页。产后(chǎnhòu)出血量精准计测的重要性困难：血、羊水、尿液混在一起危险：出血量计算少→...
产后(chǎnhòu)出血山东大学(shāndōnɡdàxué)齐鲁医院马玉燕第一页，共二十一页。第二页，共二十一页。Highriskfactors产前产时子痫前期下降受阻侧切初产撕裂：宫颈，阴道，会阴，多胎(duōtāi)妊娠术中子宫切口延伸(yánshēn)产后出血史助产：产钳，吸引器剖宫产史产程中加强宫缩第三产程延长（>30min）第三页，共二十一页。(dǎozhì)导致产后出血的原因（4T）第四页，共二十一页。(pínɡɡū)...
产后出血急救(jíjiù)处理湖南省妇幼保健院彭早玲第一页，共二十三页。教学内容•产后出血的原因及特点•产后出血的止血措施(hùlǐ)•配合抢救时的护理第二页，共二十三页。一、概述(chāoguò)产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出后至产后2小时，及产后2小时至24小时3个时期，多发生于前两期，是分娩期最严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数2%...
产后出血(chǎnhòu)凉山州妇幼保健院.凉山州妇女(fùnǚ)儿童医院吴君梅第一页，共四十九页。产科高级生命支持孕产妇死亡率：(yǐjí)1990年88.9/十万（随着我国围生医学的发展和妇幼保健水平的提高，以及“降消”项目的开展，孕产妇死亡逐年下降）。至2009年31.9/十万其中孕产妇死亡中产后出血所占比例：2000年40.5%2008年34.2%第二页，共四十九页。产科高级生命支持孕产妇死亡的首要(shǒuyào)原因可避免或创造条件可避...
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