第二节产道异常第一页,共三十五页。骨产道(chǎndào)产道软产道第二页,共三十五页。(chǎndào)(xiázhǎi)(xiázhǎi)狭窄骨盆:径线过短、平面狭窄或形态异常第三页,共三十五页。【】(gǔpén)狭窄骨盆分类1.入口平面狭窄:分3级骶耻外径前后径分娩方式临界性1810阴道分娩(I级)相对性16.5-17.58.5-9.5试产(Ⅱ级)绝对性≤16≤8剖宫产(Ⅲ级)第四页,共三十五页。常见(chánɡjiàn)类型(1)单纯扁平骨盆第五页,共三十五页...
第十六章异常(yìcháng)分娩AbnormalLabor第一页,共二十八页。第二节产道(chǎndào)第二节产道(chǎndào)异常AbnormalBirthCanal编者(biānzhě)漆洪波(重庆医科大学)22第二页,共二十八页。第二节产道(chǎndào产道(chǎndào)异常的分类骨产道•骨盆径线过短(骨盆狭窄异常)•形态异常(骨盆畸形)软产道异常•阴道•宫颈•子宫•盆腔肿瘤33第三页,共二十八页。第二节产道(chǎndào骨产道异常的临床(línchuánɡ)...
产程中的胎儿(tāiér)监护北京(běijīnɡ)第一页,共六十三页。•前言••电子胎心监护•胎心率模型电子胎心监护的优点和不足(túxiànɡ)•的计算机分析监护图象•胎儿血氧饱和度监测第二页,共六十三页。前言(qiányán)•产程中胎儿监护发展历史•产程中胎儿监护的目的•胎儿缺氧损伤(sǔnshāng)的证据•产程中胎儿监护的类型第三页,共六十三页。•1818年,FrancoisMayor用耳朵听取胎心•1821年,Kergarades用听诊器进行...
分娩疼痛(téngtòng)的机制第一页,共三十二页。正常(zhèngcháng)产程•总产程(totalstageoflabor)即分娩全过程,从开始出现规律(guīlǜ)宫缩直到胎儿胎盘娩出•正常产程分期(三个阶段)第二页,共三十二页。第一(dìyī)产程(firststageoflabor)•宫颈扩张期:(潜伏期和活跃期)从子宫肌层出现规律的具有足够频率(间歇5~6分钟)、强度和持续时间(约30秒)的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张直至(zhízhì)宫口完全扩张...
产科四产程的观察及处理东方(Dōngfāng)医院住院部徐社景23/12/24正常分娩(2)1第一页,共六十页。目的(mùdì)和要求1.掌握分娩(fēnmiǎn)的临床经过及处理要点。2.掌握产程图的分期及临床意义。重点:产程分期,各产程临床经过和处理,包括产程图23/12/24正常分娩(zhèngcháng)(2)2第二页,共六十页。分娩的临床经过(jīngguò)及处理(-)先兆临产:l.假临产2.胎儿(tāiér)下降感3.见红(二)临产的诊...
产程观察ā与处理沈亚辉第一页,共四十七页。(dìngyì)正常分娩定义与分类定义:妊娠满28周(196天)及以上,胎儿及其附属物从临产(línchǎn)开始到全部从母体娩出的过程称为分娩分类早产:满28~36周末足月产:满37周~41周末过期产:满42周及以上第二页,共四十七页。产力产道胎儿(chǎndào(tāi)ér)心理shén)(jīng精神第三页,共四十七页。产力子宫收缩力:临产后的主要产力,贯穿于分娩...
产程观察及异常产程处理技术((cchhǔǔllǐǐ))第一页,共五十六页。•了解引发难产(nánchǎn)的因素•讨论预防难产的方法•降低难产的措施第二页,共五十六页。正常(zhèngcháng)分娩三要素•产力(子宫收缩(shōusuō)力、腹肌及膈肌收缩(shōusuō)力、肛提肌收缩(shōusuō)力)•产道(骨产道、软产道)•胎儿(胎儿大小、胎位、胎儿发育)第三页,共五十六页。产程观察(guānchá)•产力:子宫收缩力的特点:节律性(加...
产程的观察(guānchá)及护理12/24/231第一页,共三十三页。(xiānzhào)临产及先兆临产的诊断(一)临产临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇(jiànxiē)5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。(二)先兆临产分娩发动前,出现预示孕妇不久就临产的症状称先兆临产。1.假临产胎儿下降感2.3.见红第二页,共三十三页。(fēnqī)总产程及产程分期•总产程即分娩全过程,是指从...
产程的观察(guānchá)及处理第一页,共四十六页。((lílníncchhǎǎnn))第二页,共四十六页。((jijǎiǎnncchhēēnngg))第三页,共四十六页。((zzǐgǐgōōnngg))第四页,共四十六页。第五页,共四十六页。子宫收缩力的极性:正常宫缩起自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式(xíngshì)向宫底中线集中,左右对称,再以2cm/s速度向子宫下段扩散,约需15秒均匀协调地扩展整个子宫第六页,共四十六页。((ppòòsshhǐ...
产程处理的诀窍第一页,共二十五页。(tígāo)••第二页,共二十五页。第三页,共二十五页。•••第四页,共二十五页。•••第五页,共二十五页。头盆头盆不相称不称..产力不阻力增足(bùzú)加头位难产第六页,共二十五页。要有预见性第七页,共二十五页。第八页,共二十五页。第九页,共二十五页。第十页,共二十五页。第十一页,共二十五页。第十二页,共二十五页。仔细观察宫缩情况;第十三页,共二十五页。第十四...
产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家委员会超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗菌药物产生耐药的主要机制之一,其预防与治疗已成为临床医生需要面对的重要问题[1],但国内外缺少相关问题处理的指导性意见。《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》编辑部和《医学参考报感染病学频道》编辑部组织国内部分专家制定本《共识》,以...
产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家(zhuānjiā)共识李玉栋整理(zhěnglǐ)第一页,共二十三页。β-内酰胺酶是指细菌产生的能水解β-内酰胺类抗菌药物的灭活酶,是细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制。产β-内酰胺酶细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿(tónglǜ)假单孢菌、阴沟肠杆菌等。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要存在于临床分离的革兰阴性杆菌,其中又多见于肠杆菌科细菌。第二页,共二十三页。危...
LLOOGGOO枝江市人民医院妇产科第一页,共二十三页。LLOOGGOO产科病房新生儿安全管理孕心圈枝江市人民(rénmín)医院妇产科第二页,共二十三页。项目组织结构圈名圈长LLOOGGOO圈员内容辅导员成立时间孕心圈洪珮李清清鄢双双杜青何婷婷石念月王笛李琳瞿明王海燕向阳艳易萍尤春华2013年3月第三页,共二十三页。项目组织结构圈名LLOOGGOO圈长圈员内容辅导员成立时间孕心圈洪珮李清清鄢双双杜青何婷婷石念月王笛李琳...
产后出血雷州市妇幼保健院妇产科第一页,共三十七页。正确评估产后出血量(zhèngquè)(yùfáng)产后出血的关键。产后出血是产科常见的并发症,如延误治疗可危害产妇的健康,重则可致死亡。根据1987~1995年7年间全国孕产妇死亡监测结果分析,产科出血死亡为顺位第一位(48.5%),占全部死亡的半数,其中80%为产后出血,因此如何准确而简便地评估产后失血量?以期早发现、早诊断、早处理,实为预防第二页,共三十七页。产后...
产后出血postpartumhemorrhage第一页,共二十四页。学习1识记:产后(chǎnhòu)出血的定义目标病因临床表现2运用:判断产后(chǎnhòu)出血的原因3理解:分析预防(yùfáng)产后出血的措施4运用:产后出血病人的护理第二页,共二十四页。定义产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24(dìngyì)小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国第三页,共二十四页。产后出血的病因1子宫(...
柴田和子-的保险((bbǎǎooxxiiǎǎnn))女神让“1”大于“800”23/12/24第一页,共二十四页。1978日本第一宝座,之后连续蝉联自年起登上16年。(xiāoshòu)“”的名号实至名归。1988年荣登吉尼斯世界记录,寿险销售世界第一年首年度保费万美元,相当于公司804位业务员的总和。1991680023/12/242第二页,共二十四页。她出身贫寒却乐观坚强,“越是别人(biérén)认为无法超越的难关,越要去挑战”的个性让她赢得世人艳羡的...
禅与健康(jiànkāng)主讲人顾国忠2016年9月1第一页,共六十九页。禅,多音字。禅Shan(去声),禅让、封禅等。禅Chan(上声),禅那之简称,佛教中一宗派,所谓禅宗。禅,原义思维修,静虑。静者,定也。虑者,慧也。禅宗之禅主要涵义是般若。(chánfáng)禅可用于许多方面,除禅宗外,还有如禅师、禅房、禅院、禅修、禅定、禅悟、禅机、禅林、坐禅、禅七、禅悦等;还有禅学、如来禅、祖师禅、狂禅,等等。2第二页,共六十...
产能当一个企业决定了要提供什么产品,决定了竞争策略和生产运作组织方式等问题之后,他们的注意力就会集中到生产能力上来:在给定的生产运作组织方式下,现有的生产能力能否满足生产要求?如果不能,如何扩大生产能力等等。生产运作管理人员必须考虑提供足够的能力,以满足目前及将来的市场需求,否则就会遭受机会损失。但反过来,生产能力过大,又会导致设施闲置,资源浪费,在考虑这一问题时,需要有一定的原则和方法,这就...
柴田和子的经典话术1年收入3亿的业务员-柴田和子“火鸡太太”柴田和子1938年出生于日本东京深川。在柴田和子10岁的时候,父亲便离开了人世,她的母亲是一位不折不挠的人,柴田和子深受母亲的影响。她母亲经常对柴田和子说:“别人纠正我们100个问题,即使99个不正确的,只要有一个是正确,也要心存感谢.如此,方能长保喜悦面容。”1970年,已有两个孩子的柴田和子踏入保险界。柴田和子进入保险公司的第一件事,就是被要求写出300...
病史(bìnɡshǐ):初产妇,停经38周,规律宫缩8小时。查体:一般状态良好,宫缩40s/4min,强度中,胎位LOA,胎心156次/min,跨耻征阳性骨盆测量:骶耻外径17cm,坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径7cm内诊:宫颈消,宫口开大3cm,先露头S-3第一页,共五十页。该产妇能否(nénɡfǒu)自然分娩?为什么?将如何处理?第二页,共五十页。产道异常Birthcanalabnormality第三页,共五十页。骨产道(chǎndào)异常软产道异...