创伤(chuāngshāng)综合征第一页，共九十八页。急诊科王小鸥第二页，共九十八页。第三页，共九十八页。(zhìxī)(fābìng)胸部和上腹部受强力挤压瞬间，伤者声门突然(tūrán)紧闭气管及肺内空气(kōngqì)不能外溢第四页，共九十八页。胸内压骤然升高，压迫心脏及大静脉右心血液逆流，静脉过度充盈，血液淤滞(由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣）广泛毛细血管破裂，点状出血，甚至小静脉破裂出血。临床表现第五页，共九十...
创伤(chuāngshāng)致死三联征第一页，共三十一页。创伤(chuāngshāng)救治黄金小时的概念•旧的黄金小时：目的在于尽量缩短从手术——手术刀碰皮的时间。(qiángdiào)•从伤员进入手术室——进入“致死三联征”状态的积极处置。新的黄金小时：强调第二页，共三十一页。“三联征”是创伤伤员手术后早期主要死亡(sǐwáng)原因•实际上，“酸中毒，低体温和(dá三联征”是严重创伤伤员生理潜能耗竭达到dào)极限的一种状态，...
创伤(chuāngshāng)综合征急诊科王小鸥第一页，共九十八页。第二页，共九十八页。(kēngdào)第三页，共九十八页。胸部和上腹部受强力挤压瞬间，伤者声门突然(tūrán)紧闭(fābìng)气管(qìguǎn)及肺内空气不能外溢胸内压骤然升高，压迫心脏及大静脉右心血液逆流，静脉过度充盈，血液淤滞(由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣）广泛毛细血管破裂，点状出血，甚至小静脉破裂出血。第四页，共九十八页。临床表现第五页，共九十...
1.各类创伤指数的具体内容。1971年由Kirkpatrick等提出。选择受伤部位、损伤类型、循环、呼吸、意识五个参数．按照它们的异常程度各评1、3、5或6分，相加求得积分(5-24)即为TI值。TI值5—7分为轻伤；8—17分为中到重度伤；＞17分为极重伤，预计约有50％的死亡率。TI的triage标准为>10，现场急救人员可将TI＞10的伤员送往创伤中心或大医院。指标1356部位创伤类型肢体躯干背部胸腹头颈切割伤或挫伤刺伤钝挫伤弹道伤循环正常BP<13....
创伤止血、包扎、固定(gùdìng)、搬运第一页，共三十九页。一、止血(zhǐxuè)三、固定1.止血材料2.止血方法1.固定目的二、包扎2.常用固定材料1.包扎目的3.常用固定方法2.常用包扎方法3.注意事项4.注意事项四、搬运1.搬运前的准备2.搬运方法五、离体组织(zǔzhī)器官的保存第二页，共三十九页。止血第三页，共三十九页。第四页，共三十九页。①指压止血法②填塞止血法③加压包扎法④止血带法⑤其它(qítā)方法第五页，共三十...
第一页，共三十六页。(shuǐpíng)第二页，共三十六页。国内：救治半径＜7公里，救治时间15～16分钟第三页，共三十六页。创伤的分类(chuāngshāng)又分为闭合性创伤和开放性创伤两类创伤闭合性创伤：指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤，骨折及压砸伤等开放性创伤：指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。第四页，共三十六...
创伤(chuāngshāng)救护安岳县人民(rénmín)医院急诊科李冬第一页，共七十页。创伤(chuāngshāng)救护(túzhōnɡ)的“创伤”负担的能力。创伤急救包括止血、包扎、固定、搬运四大技术，这也是创伤急救中的基本技术。创伤现场急救的目的是有效去除正在威胁伤员生命安全的因素，并使伤员耐受运送途中第二页，共七十页。创伤(chuāngshāng)救护创伤现场(xiànchǎng)救护:创伤止血技术现场包扎技术开放伤的现场处理现场骨...
第十三章创伤(chuāngshāng)与战伤外科(wàikē)教研室：吴兰兰第一页，共一百零七页。Intro总du论ction重点(zhòngdiǎn)创伤是指机械性致伤因素作用于人体所造成(zàochénɡ)的组织或器官结构完整性的破坏或功能障碍。第二页，共一百零七页。第三页，共一百零七页。第四页，共一百零七页。第五页，共一百零七页。创伤(chuāngshāng)是一个极其严重(yánzhòng)的问题!据统计：全世界：每年(měinián)死于工业事故和日常生...
液体复苏第一页，共五十三页。第二页，共五十三页。引言12005年：道路(dàolù)交通事故全国共发生450254起469911人受伤((sshhòòuusshhāānngg))98738人死亡直接财产损失18.8亿元万车死亡率为7.6第三页，共五十三页。引言2全国(quánɡuó)矿难：2001年发生((ffāāsshhēēnngg))2,384起，死亡6,078人2002年发生((ffāāsshhēēnngg))3,112起，死亡6,528人2003年发生((ffāāsshhēēnngg))4,143起，死亡6,424人...
创伤(chuāngshāng)与烧伤的处理整形(zhěngxíng)烧伤科金升元第一页，共五十四页。laser911事件(shìjiàn)-遇难者总数高达2996人第二页，共五十四页。天津港“812”爆炸事故(shìgù)—遇难者总数高达165人第三页，共五十四页。第四页，共五十四页。第五页，共五十四页。创伤(chuāngshāng)机械性致伤因素(yīnsù)作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。第六页，共五十四页。创伤(chuāngshāng)分类机械性...
创伤(chuāngshāng)救护——包扎第一页，共二十六页。包扎(bāozā)的目的保护伤口，免受再次污染固定敷料(fūliào)和夹板起到止血的作用减轻伤员的痛苦第二页，共二十六页。包扎(bāozā)的要求迅速暴露伤口，判断(pànduàn)病情妥善处理伤口，防止再次受污染所用包扎材料应保持无菌，至少要干净包扎的松紧要适度，过紧会影响血液，过松则敷料易脱落或移动包扎后打结的部位应放在肢体的外侧面或前面包...
创伤与多发创伤病人的急救(jíjiù)护理安徽省计划生育学校附属医院外科教研组刘华高第一页，共一百二十九页。概述(tí随着工业交通的现代化，创伤对人类提出chū)了巨大的挑战。在美国，创伤死亡是44岁以下首位死因。在我国城市，创伤是第五位死因，在农村则为第四位死因，可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁。因此，伤后尽快开始处理伤员对伤员的存活至关重要。第二页，共一百二十九页。一、创伤(chuāngshāng)的...
创伤性ED的诊治(zhěnzhì)CIA-3-20120801-248第一页，共四十四页。定义：由于外伤或外科手术损伤阴茎(yīnjīng)勃起相关神经及血管后，导致的阴茎(yīnjīng)勃起功能障碍。分类：外伤相关性ED：脑外伤、脊髓外伤、骨盆外伤、阴茎外伤等。手术相关性ED：脑部手术、脊髓手术、膀胱及前列腺根治性切除术、直肠癌根治性手术、尿道手术等。第二页，共四十四页。神经动脉创伤静脉第三页，共四十四页。外伤(wàishāng)相...
创伤（Trauma）第一页，共七十六页。创伤(chuāngshāng)—“现代文明的孪生兄弟”交通伤、高能量损伤、突发、高科技事故多多发伤多、复合伤多伤情(shānɡqínɡ)复杂、伤势重、危重患者多、死亡率高第二页，共七十六页。创伤占急诊病人的30%创伤50%以上由交通事故引起全国每年因交通死亡(sǐwáng)人数超过7万创伤占1~4岁儿童死亡率52%国际上34岁以下人群中，创伤是第1位死因第三页，共七十六页。创伤外科...
创伤性血流动力学监测(jiāncè)第一页，共二十六页。学习内容1定义(dìngyì)分类及其意义23操作(cāozuò)要点44并发症及其预防ABP的并发症及其预防(yùfáng)55ABP的并发护症理及措其施预防第二页，共二十六页。一、血流动力学监测(jiāncè)定义(zhǐshù)•等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。由一组专业监护人员通过有创的手段对各种压力，波形，心排血量，动静脉血气，氧合指数第三页，共二十六页。二、血流...
创伤性血气胸的紧急(jǐnjí)处理与转诊中南大学湘雅二医院(yīyuàn)胸心外科胡建国陈名久第一页，共四十九页。创伤性气胸根据胸膜腔是否与外界相通分为开放性气胸:(gōngnéng)多由锐器刺穿胸壁造成，空气由胸壁伤口自由出入胸腔，影响呼吸循环功能。闭合性气胸:多由于挤压、冲撞、钝器碰击胸部引起，常伴有肋骨骨折，胸膜腔与外界不通或通道已闭塞。概述第二页，共四十九页。(huó当肺的裂伤较大或支气管破裂，其裂口与胸...
(fùsū)容量复苏问题FengHuDept.ofTraumaticSurgeryHospitalAffiliatedtoXuZhouMedicalCollege第一页，共三十五页。容量(róngliàng)复苏一节、创伤性休克概述二节、失血量的估计和休克程度的分类三节、低血容量性休克的急救程序四节、容量复苏(fùsū)原则和常用的复苏(fùsū)液五节、复苏的监测第二页，共三十五页。容量复苏(fùsū)－概述1731年：法国学者Henri首先提出19世纪中期：中枢神经系统(xìtǒng)的损害，导致生...
创伤(chuāngshāng)性休克救治第一页，共一百一十一页。休克是什么？(xiūkè)是晕过去吗？12/24/23山东省菏泽市第二人民(rénmín)医院2第二页，共一百一十一页。是血压下降？12/24/23山东省菏泽市第二(dìèr)人民医院3第三页，共一百一十一页。内容休克的概念和分类创伤性休克的定义创伤性休克的病理(bìnglǐ)生理创伤(chuāngshāng)性休克的临床表现和诊断创伤(chuāngshāng)性休克的救治休克救治的新概念12/24/23山东...
创伤(chuāngshāng)失血性休克的液体复苏浙江大学医学院附属(fùshǔ)第二医院赵小纲第一页，共六十四页。定义•休克是指机体在各种强烈致病因素作用下，引起有效循环血量急剧减少，导致全身性微循环功能障碍，使脏器(zānɡqì)的血流灌注不足，引起缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害，直到细胞死亡为特征的病理综合征。•其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足、代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。•休克实际上是大...
创伤性休克的救护Traumaticshock泉州医高专附属人民(rénmín)医院外科刘连地副主任医师第一页，共七十四页。休克（shock）是机体有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过(zǔzhī)程，它是一个有多种病因引起的综合征。共同特点：有效循环血量的急剧减少及组织灌流不足。第二页，共七十四页。有效循环血量有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（肝、脾、淋(xúnhuán)(xúnhuán)巴...
